Грязелікування

Грязелікування широко застосовують при санаторно-курортному лікуванні дітей. У різних регіонах країни є курорти, де проводять грязелікування дітей при захворюваннях опорно-рухового апарату, органів дихання, травлення, шкіри, при порушеннях обміну речовин.
Залежно від умов утворення лікувальних грязей розрізняються їх фізико-хімічні властивості. Найбільш вивчені сульфідні мулові грязі (мулові відклади солоних водойм), які використовуються на Кавказі (бруду Тамбуканского озера), Криму (Саки, Мойнаки), на Одеських курортах (грязі лиманів), в Анапі (бруду Чембурского озера). Мулові грязі Зауралля та Західного Сибіру (озеро Шира, Гірке озеро та ін) є аналогами південних, але відрізняються більш ніжним глинистим розчином. В бруду розрізняють кристалічний скелет, колоїди, і грязьовий розчин, що містить різноманітні неорганічні солі (натрію, хлору, кальцію, сірки, заліза, йоду та ін) і органічні речовини. Сапропелеві грязі (мулові відкладення прісних озер) і торф (продукти розкладання решток рослин в болотних водоймах) містять більше органічних, гумінових речовин. Вони використовуються на курортах України (Слов'янськ, Липецьк і ін), Прибалтики (Кемері, Бірштонас), Киргизії, Далекого Сходу.
Дітям грязелікування застосовують у вигляді місцевих аплікацій на область суглобів («шкарпетки», «панчохи», «рукавички», «штани»), печінки, легенів, на шкіру (так звана часткова методика) або відповідні сегменти спинного мозку і рефлексогенні зони (рефлекторно-сегментарна методика). Аплікації грязі на шийно-комірцеву зону сприяють поліпшенню мозкового кровообігу, регуляторної функції головного мозку, вегетативних гангліїв. Локалізацію, розміри аплікації, температуру грязі, тривалість процедури призначають в залежності від характеру патологічного процесу, вікових та індивідуальних особливостей дитини.
Можна навести орієнтовні параметри грязьових аплікацій у залежності від віку дітей. Для дітей дошкільного, молодшого шкільного віку використовують бруд температури 38 °С, тривалість перших 2-3 процедур 7-8 хв, потім збільшують до 10-12 хв. Дітям більш старшого віку застосовують бруд температури 39 °С, тривалість перших трьох процедур 10 хв, надалі час збільшують до 12-15 хв. При наявності показань та гарній переносимості після 5-6 процедур підвищують температуру до 40°С. В деяких випадках для місцевих аплікацій дітям 11 -14 років застосовують бруд температури 41-42°С (при рубцях, контрактурах, посттравматичних проліферативних змін суглобів).
Грязьові аплікації проводять через день, курс лікування - 8-12 процедур. При поганій переносимості (почастішання пульсу, погіршення сну, апетиту) знижують температуру грязі або застосовують гальваногрязелікування тощо, при якому використовується менша кількість бруду (0,3-0,5 кг) і температура її не вище 38-39 °С. При такому поєднанні дії бруду і гальванічного струму теплове вплив менш виражено, а хімічна - посилюється. Процедури проводять, маючи на відповідну область тіла грязьові коржики товщиною 2-3 см, поміщені в марлеві мішечки, поверх накладають металеві пластини електродів, закривають клейонкою, фіксують мішечком з піском або еластичним бинтом. Хворого вкривають простирадлом чи ковдрою, потім включають гальванічний струм, густина струму дорівнює 0,03-0,06 мА/см2, тривалість процедури 10-15 хв (в залежності від локалізації впливу), проводять їх через день; курс лікування - 10-12 процедур. По закінченні процедури бруд змивають теплою водою.