Hallux valgus

hallux valgusHallux valgus - деформація стопи, що характеризується відхиленням великого пальця стопи назовні, у бік інших пальців, і поперечним плоскостопістю (в просторіччі кісточки або шишки на ногах). По мірі наростання деформації перший палець відтісняє, здавлює інші пальці (рис.); при виражених формах може, різко викривляючись, лягати на них або під них. Hallux valgus виникає найчастіше у зв'язку з плоскостопістю, артроз першого плюсне-фалангового суглоба. Що відбувається при цьому розростання головки I плеснової кістки веде до невідповідності суглобових поверхонь кісток і зісковзуванню основної фаланги пальця з головки I плеснової кістки. З'являється намін м'яких тканин в області збільшеною, горбистою головки, де є слизова сумка; остання іноді запалюється. Ходьба стає болючою. Носіння надмірно тісному, вузькою і короткою, взуття сприяє розвитку деформації стопи. Несприятливо впливає нестійкий високий каблук, так як вся навантаження припадає на передній відділ стопи. Постійне носіння м'яких туфель без каблука також шкідливо, тому що сприяє сплощення склепіння стоп. Hallux valgus частіше буває двобічним, страждають їм в більшості випадків жінки.
Лікування. Спочатку, коли ще не закріпилося хибне положення пальця, а непостійні болі, застосовують теплі ванни, компреси з жовчю, УВЧ, ультразвук, гарячий пісок. Рекомендується носіння просторої взуття з прямим внутрішнім краєм, широким носком, на невисокому (3-4 см) стійкому каблуці. Переважніше користування ортопедичним взуттям чи зручною звичайної взуттям з вкладними устілками-супінаторами (див. Взуття ортопедичне). На ніч корисно прибинтовують шинки, утримують палець в правильному положенні. У запущених випадках показане оперативне лікування. При двосторонньому hallux valgus оперувати краще обидві стопи одночасно. Після операції на 1-2 міс. стопи фіксують гіпсовими пов'язками. Надалі, щоб уникнути рецидиву деформації рекомендують носіння ортопедичного взуття (протягом року після операції), бинтування, шинування першого пальця на ніч в положенні приведення, випрямлення. Корисні вправи, які зміцнюють м'язи і зв'язки ніг (стоп, гомілок).
Профілактика: раціональна взуття з дитячих років, спеціальна гімнастика для зміцнення м'язів гомілки, стопи і пальців.