Характеристика гімнастичних вправ, що застосовуються в акушерсько-гінекологічній практиці

З великого числа загальнозміцнюючих вправ частіше використовуються активні вправи для м'язів спини, корпусу, черевного преса, тазового дна і нижніх кінцівок.
Вправи для м'язів спини сприяють зміцненню розгиначів корпусу, виконуються в положенні сидячи, стоячи, лежачи на спині, на боці, на животі. Ці вправи можуть виконуватися без предметів і снарядів і при використанні останніх (гімнастична палиця, гімнастична стінка).
Вправи для м'язів корпусу являють собою різні рухи корпусу: повороти вправо і вліво, поєднання повороту з відведенням однойменної руки; нахили в сторони, уперед та назад, поєднання нахилів з поворотами; кругові рухи.
Для цих вправ використовуються вихідні положення лежачи на спині, сидячи на стільці, на гімнастичній лавці, стоячи в основній стійці і стоячи, з широко розставленими ногами. При поєднанні повороту з відведенням однієї або двох рук убік повороту збільшується амплітуда руху в цьому напрямку. При нахилах вперед і назад найбільш важким буде вихідне положення стоячи, п'яти і шкарпетки разом. Для полегшення виконання нахилу вперед в положенні стоячи можна розставити ноги на ширину плечей або ширше. Це створить кращі умови для рівноваги. Нахил корпуса назад в положенні стоячи буде виконуватися з більшою амплітудою при нозі, відставленої назад на носок.
Кругові рухи корпусу є найбільш навантажувальними вправами, що вимагають хорошої координації руху. Для виконання цих вправ найбільш зручно вихідне положення сидячи або стоячи з розставлені на ширину плечей ногами.
Вправи для м'язів черевного преса здійснюються при рухах корпусу в різних напрямках і при рухах ніг в тазостегнових суглобах. Можна використовувати всі вихідні положення: лежачи на спині, на боці, на животі, сидячи, стоячи. Частіше застосовується вихідне положення лежачи, яке дозволяє виконувати рухи одночасно обома ногами. Найбільш простим і легко здійсненним вправою для м'язів черевного преса є глибоке дихання з участю передньої черевної стінки (підводиться на вдиху і на видиху втягується). Зміцнює м'язи черевного преса також підведення голови в положенні лежачи на спині. Для полегшення виконання вправ для м'язів черевного преса з участю ніг використовують рухи зігнутими ногами (почергові, одночасні). Для збільшення навантаження і підвищення ефективності вправ рекомендується вводити почергові, а потім одночасні рухи прямими ногами. Найбільш важким буде вправу з одночасним рухом ніг при утриманні їх на вису.
В різних рухах корпусу м'язи черевного преса також беруть участь.
Важкою вправою є перехід з положення лежачи на спині в положення сидячи. Для полегшення його можна спочатку спиратися рукою або фіксувати стопи. Для ускладнення цієї вправи слід змінювати положення рук знизу вгору.
В акушерській і гінекологічній практиці поряд із вправами, які зміцнюють черевний прес, часто застосовуються вправи на розслаблення м'язів черевного преса. Для цього використовуються вихідні положення лежачи на спині із зігнутими ногами, лежачи на боці з зігнутими ногами, колінно-кистьове, колінно-ліктьове положення.
Зміцнення м'язів тазового дна проводиться активним скороченням м'язів тазової діафрагми і рухами в тазостегнових суглобах, які виконуються прямими і зігнутими ногами. Використовуються вихідні положення лежачи на спині, на животі, колінно-кистьове і колінно-ліктьове положення.
Дихальні вправи використовуються для досягнення правильного повного дихання, активізації функції зовнішнього дихання, а також для зниження фізичного навантаження після вправ, виконання яких пов'язано із зусиллям або великим фізичним навантаженням.
Найбільш фізіологічним є повне дихання, коли під час вдиху грудна клітка розширюється послідовно у вертикальному напрямку (внаслідок опускання діафрагми), в передньо-задньому і боковому напрямку (в результаті одночасного руху ребер вгору, вперед і в сторони). Дихальні вправи повинні виконуватися без особливих зусиль, вільно, без затримки дихання.
Існують наступні види дихальних вправ:
1. Загальна дихальна гімнастика - система фізичних вправ в природному повному диханні при виконанні простих і складних гімнастичних вправ. Мета - рівномірна вентиляція легень під час фізичних зусиль, розвиток кістково-м'язового апарату грудної клітки, збільшення рухливості грудної клітки, вдосконалення постави, нормалізація пульсу і дихання після великих фізичних зусиль.
II. Спеціальна дихальна гімнастика: 1. Довільне свідомо кероване дихання: статичний - дихання в спокійному стані, зайнята тільки дихальна мускулатура. Мета - тренування носового дихання, поглиблення дихання, зміна співвідношення дихальних фаз.
Динамічне - дихання в різних вихідних положеннях в поєднанні з рухами рук, ніг, тулуба, голови. Мета - збільшення легеневої вентиляції, поглиблення вдиху і видиху, розтягування (плевральних спайок, зміцнення міжреберних м'язів, посилення кровообігу в легенях, розсмоктування випоту в плевральній порожнині.
2. Локалізоване свідомо кероване дихання. Дихання з довільним скороченням деяких м'язів грудної клітки, активізація дихальних рухів на обмеженій ділянці грудної клітки. Мета - посилення дихальної функції переважно однієї легені або частки легені. Види локалізованого дихання: діафрагмальне верхнегрудное, среднегрудное (праве), нижнегрудное бічне, заднегрудное, одностороннє дихання правим, лівим легким.
3. Дренувальні дихальні вправи - поєднання довільного динамічного дихання з певними положеннями тіла. Мета - полегшення відхаркування вмісту альвеол, бронхоэктатических порожнин, спорожнення часток легені. Види дренуючих вправ: вправи для дренажу лівої та правої верхньої частки; вправи для дренажу середньої частки; вправи для дренажу травою і лівої нижньої частки.
Фізичні вправи є основним засобом лікувальної фізкультури, використовуваним в реабілітаційному лікуванні. Для досягнення терапевтичного ефекту при використанні фізичних вправ необхідно крім характеру їх (впливу враховувати особливості перебігу захворювання і пристосованість займається до фізичного навантаження.
Величину фізичного навантаження в заняттях лікувальною фізкультурою можна збільшити і зменшити залежно від лікувальної завдання і можливостей людини. Це досягається з допомогою вибору вихідного положення для виконання вправ, дозування або числа повторень цієї вправи, збільшення або зменшення амплітуди рухів, уповільнення або нарощування темпу виконання вправ, використання опору, обтяження, кількості і об'єму м'язових груп, залучених у роботу, і складності координації рухів.