Як випливає з наведеного вище визначення, «травматичний шок» поняття збірне, яке свідчить тільки про розвиток обумовленого травмою жизнеопасного стану, але анітрошки не відбиває топографо-анатомічні особливості травми, переважання тих чи інших патогенетичних компонентів, глибину патофізіологічних зрушень і ступінь компенсації життєвих функцій. Отже, в клінічному плані поняття «травматичний шок» має сприйматися не як діагноз і не вичерпне визначення патологічного стану потерпілого, а лише як сигнал тривоги, як заклик до негайного проведення лікувальних заходів.
Розвиток і варіабельність травматичного шоку в першу чергу визначаються життєвої важливістю пошкоджених органів, відділів і систем. За цими ознаками можна виділити такі його види: 1. Шок, який розвинувся внаслідок травматизації регуляторних відділів і систем центральної нервової системи.
2. Шок, який розвинувся внаслідок травматизації виконавчих органів і систем, у тому числі: а) пошкодження або перешкоди до нормального функціонування життєво важливих органів і систем, б) ушкодження інших органів і систем.
Головне патогенетичне відмінність цих видів травматичного шоку полягає в тому, що в одних випадках травма безпосередньо тягне за собою порушення діяльності центральної нервової системи (церебральний шок), в інших випадках першоосновою розвивається шоку служать вимикання або дисфункції життєво важливих органів, що викликають вторинні зміни в центральній нервовій системі (торакальний або плевропульмональний шок) і, нарешті, у деяких випадках шок є наслідком рефлекторних впливів, що йдуть від травмованих периферичних відділів організму до регуляторних центрів (рефлекторно-больовий шок).
Таким чином, розглядаючи окремі види травматичного шоку, ми отримуємо можливість не тільки говорити про залученні в травматичний (патологічний процес тих чи інших органів і систем, але і враховувати, з чого починається цей процес у кожному конкретному випадку.
Ми повинні зауважити, що всі види травматичного шоку об'єднуються складною гамою патофізіологічних зрушень, відмінності яких найбільш виражені в початковому періоді захворювання, по мірі поглиблення зазначених зрушень все більше і більше згладжуються, хоча і ніколи повністю не зникають.
