Гемосидероз шкіри

Гемосидероз шкіри - патологічні зміни, зумовлені відкладенням у дермі залізовмісного пігменту - гемосидерину. Гемосидерин утворюється з гемоглобіну еритроцитів при крововиливах або відкладається в шкірі в результаті накопичення його в крові при гемохроматозі. Клінічно гемосидероз шкіри характеризується пігментними плямами 0,1-3 см в діаметрі і більше від жовтого до темно-коричневого кольору; одночасно зазвичай спостерігаються дрібні, стійко розширені судини - телеангіектазії, точкові крововиливи - петехії, ділянки атрофії. Симптом джгута (петехії на місці стискання джгутом) і баночна проба (петехії на місці накладення банки) нерідко позитивні, що вказує на зниження резистентності капілярів. Залежно від характеру висипань, їх розташування та локалізації розрізняють кілька форм гемосидероза шкіри: Шамберга хвороба (див.); кільцеподібна телеангиэктатическая пурпура Майокки - ізольовані круговидно розташовані мелкопятністие висипання з атрофією, розташовані переважно навколо волосяних фолікулів; старечий сітчастий гемосидероз шкіри - дрібні пурпури і пігментація на тилу кистей і розгинальних поверхнях передпліч; ліхеноїдний пурпурозный і пігментний дерматит Гужеро - Блюма [відрізняється наявністю лихеноидных (дрібних плоских) папул, ділянки атрофії відсутні]; охряно-жовтий дерматит гомілок, зазвичай супроводжує варикозні виразки гомілок. Прогноз сприятливий. Коли свіжі крововиливи припиняються, гемосидероз шкіри повільно зазнає зворотний розвиток.
Лікування: аскорбінова кислота 0,25 г 3 рази в день, рутин 0,05 - 0,1 г 3 рази в день, димедрол 0,03 - 0,05 г 3 рази на день, препарати кальцію (10% розчин хлориду кальцію по 1 стіл. л. 3 рази в день, глюконат кальцію по 0,5 г 3 рази в день). Лікування проводять протягом 3-4 тижнів, залежно від клінічної картини.