 Херувизм у дитини 7 років. Симетричне зміна форми особи. |
Херувизм (синонім сімейно-спадкова остеодисплазия) - своєрідне зміна особи, що виникає в результаті двостороннього симетричного потовщення тільки нижньої щелепи або обох щелеп. При цьому особа приймає округлу форму, подібну до форми обличчя херувима (рис.).
Захворювання зазвичай виявляють у перші роки життя дитини. Початок його, ймовірно, відноситься до эмбриональному періоду. З настанням статевої зрілості процес затихає і закінчується в основному після 40 років.
Гістологічно виявляють широкі поля клітинно-волокнистої фіброзної сполучної тканини, серед якої розкидані вузлики різної величини з скупчень гігантських багатоядерних клітин типу остеокластів з округло-овальними мономорфными ядрами.
Однак, на відміну від остеобластокластомы, тут не виражений перший компонент цієї пухлини (проліферують остеобласти).
Херувизм можна помилково прийняти за адамантиному, остеобластокластому.
Рентгенологічна картина при херувизме характеризується майже симетричним здуттям тіла і кутів нижньої щелепи з обох сторін, нерівномірним витончення кортикального шару, множинними вогнищами деструкції кистовидной форми різних розмірів. На верхній щелепі - здуття в передньому відділі, витончення кортикального шару, поликистозная структура в області вибухання. Зони поразки на бічних ділянках щелеп завжди розмежовані ділянкою незміненій кістки.
Прогноз сприятливий. Хірургічне лікування застосовують (зазвичай на прохання батьків) при значно виражених деформаціях і незадовільному зовнішньому вигляді дитини.
