Історія педіатрії

Догляд за дітьми, особливо за новонародженими, лікування дитячих хвороб та їх посильну попередження - один з найдавніших видів медичної діяльності. Педіатрія історично розвивалася як розділ акушерства і лише пізніше почала відділятися від неї. Лише наприкінці минулого сторіччя завершився цей процес, і педіатричні клініки відокремилися від акушерських в якості самостійних.
Важкі умови життя народу в царській Росії стали наслідком того, що дитяча смертність була дуже високою. Це дуже хвилювали передових людей Росії, особливо вчених. Так, велике місце в постановці і розробці питань охорони здоров'я дітей, боротьби з дитячою захворюваністю і смертністю належить М. В. Ломоносову. Серед своїх різноманітних занять і інтересів М. В. Ломоносов не пройшов повз основних питань охорони народного здоров'я. Особливу увагу у своїх роботах він приділяв дітям. Проблему боротьби з величезною дитячою смертністю він висунув як найважливішу державну задачу. Саме цій проблемі і присвячена більша частина одного з листів М. в. Ломоносова графу Шувалову.
І. в. Шувалов - фаворит імператриці Єлизавети, меценат, покровитель наук і мистецтв. У день народження Шувалова, 1 листопада 1761 р., М. В. Ломоносов написав йому спеціальне послання з основних державних питаннях - поліпшення землеробства, торгівлі, оборони країни. На перше місце серед цих проблем - це дуже цікаво! - він висунув широко розроблену проблему збереження дитячих життів, яку назвав «Про розмноження і збереження російського народу».
«...Початок цього вважаю найголовнішим справою: збереженням і розмноженням російського народу, в чому полягає могутність і багатство всієї держави...» Серед пропонованих Ломоносовим заходів на перше місце висуваються:
1) заходи до збільшення кількості новонароджених,
2) заходи до збереження народжених.
М. В. Ломоносов перший узагальнив причини, пов'язані з високою смертністю населення Росії, особливо дитячого, він об'єднав їх як питання, вирішальні єдину проблему. Великий російський вчений не тільки розробив раціональні заходи по боротьбі з дитячою захворюваністю і смертністю і підвів під них наукове обгрунтування, але і пропагував їх з запалом справжнього просвітителя XVIII ст.
Протягом багатьох наступних років ми бачимо, як свої знання і талант вкладали в боротьбу за зниження дитячої смертності видатні лікарі Росії: Н. М. Амбодик, який перший в Росії став викладати акушерство російською мовою, К. Грум, який видав тритомний «Керівництво до виховання, утворенню і збереженню здоров'я дітей» (1841 - 1846 рр.) - перше серйозне науково-популярне російське видання з охорони здоров'я дітей; В. Р. Лихтенштедт, який отримав першу премію на конкурсі Вольноэкономического товариства за книгу «Про причини великої смертності дітей на першому році їхнього життя і заходи до її відразі» (1840 р.); С. Ф. Хотовицький, видав у 1847 р. керівництво по педіатрії під назвою «Педиятрика».
Висока дитяча смертність в Росії турбувала та великого російського хірурга Н. І. Пирогова. В 1879 р. у «Щоденнику старого лікаря», написаному «не без задньої думки, що, може бути, коли-небудь прочитає і хто інший», М. І. Пирогов висловився так: «Цифра смертності малолітніх кішок хіба трохи нижче ніж смертності дітей, навіть у ті періоди часу, коли вони вільні від дифтериту».
Передові діячі медицини розуміли, що боротьба за зниження дитячої смертності в Росії - складна задача, яку можна вирішити, лише об'єднавши зусилля не тільки лікарів, але й громадських і державних організацій. У 1906 р. Товариством російських лікарів у Москві була створена Комісія по боротьбі з дитячою смертністю, яка в своїй роботі керувалася виробленими Суспільством планом вивчення і способами боротьби за зниження дитячої смертності. За ініціативою Комісії при Товаристві російських лікарів у Москві на X Пироговському з'їзді була створена спеціальна секція по боротьбі з дитячою смертністю. Ось що було сказано на урочистому засіданні сполучених товариств, влаштованому правлінням Пироговського товариства головою комісії Д. Е. Гороховим (головним лікарем Софійській дитячої лікарні):
«Комісія по боротьбі з дитячою смертністю, що складається при Товаристві російських лікарів у Москві, схиляється перед пам'яттю Н. І. Пирогова, кращого громадянина землі руської, гіганта в науці і видатного громадського діяча, борця за визволення Батьківщини, за життя людини!..
У похмуру епоху невігластва він ратував за свободу совісті, слова, друку...
25 років тому він зійшов у могилу, але душа його, його ідеали - живі, будуть жити вічно, вони безсмертні. Вірний в них шлях - у праці, науці і нерозривному зв'язку з ними суспільного життя на користь стражденної людини, змученій країни, безпомічних, що гинуть в масі дітей...
Так послужить нам колосальна енергія, невичерпна любов до людства цього видатного російського лікаря, ім'я якого ми благоговійно вимовляємо, благородним зразком у роботах по боротьбі з таким важким громадським недугою, яким є дитяча смертність у нас в Росії! Ми всі давно вже знаємо, що боротьба з дитячою смертністю повинна вестися усіма творчими силами країни на грунті соціальних реформ. Доблесний борець за життя людини надихає нас на стійку, наполегливу боротьбу...»
Активну увагу вчених до проблеми дитячої смертності не пропало даром. Одним з виразів на практиці підвищеної уваги до питань охорони здоров'я дітей стало створення у 1834 р. спеціальної Миколаївської земської лікарні в Петербурзі - першої дитячої лікарні в Росії, третьою в Європі (перша дитяча лікарня в Європі було створено в 1769 р. при диспансері Амстронга в Лондоні, друга - в 1802 р. в Парижі).
Слідом за відкриттям першої - Миколаївській - дитячої лікарні в Петербурзі, першим директором якої був К. Раухфус, створюються дитячі лікарні в Москві - Софійська (нині дитяча лікарня № 13 ім. Н. Ф. Філатова) в 1842 р., Володимирська (нині дитяча лікарня № 2 ім. Русакова).

Н. Ф. Філатов
Н. Ф. Філатов

Московська школа клінічної педіатрії пов'язана з ім'ям найбільшого вітчизняного педіатра Нілу Федоровича Філатова (1847 -1902). У той період наша вітчизняна педіатрія завдяки Н. Ф. Філатову і його найближчим учням займає чільне місце у світовій педіатрії.
Пропрацювавши кілька років за кордоном і будучи учнем кращих європейських педіатричних шкіл, Філатов потім, в свою чергу, впливав на європейську педіатричну думка. У широкому розумінні слова Н. Ф. Філатов був учителем для багатьох російських педіатрів кінця XIX ст. і першої чверті XX ст.
Що ж стосується радянського - найбільш яскравого і плідного періоду становлення і зростання вітчизняної педіатрії, то з ними ви ознайомитесь у спеціальній рубриці «З родоводу...»

  • Дати в історії педіатрії
  • Короткий історичний нарис розвитку вітчизняної педіатрії