Сторінки: 1 2 3 4 5

Історія розвитку психіатрії

Ранній період у розвитку психіатричної допомоги в Росії відрізнявся від такого в Західних країнах. Психічно хворі містилися, як правило, при монастирях. У Росії не було такого гоніння на них, як у Західній Європі. З цього приводу видатний дослідник в галузі історії психіатрії Ю. В. Каннабіх писав, що в Росії меланхоліки, шизофреніки і параноїки могли безкарно приписувати собі зносини з дияволом, майже не ризикуючи бути спаленим на вогнищі. У другій половині XVIII століття стали будувати спеціальні будинки для утримання психічно хворих. Ці будинки отримали назву «доллгаузы».
На початку XIX століття були побудовані великі психіатричні лікарні у ряді міст Росії. Однією з таких лікарень була Московська Преображенська психіатрична лікарня (1809). Ці лікарні стали не тільки центрами з вивчення психіатрії, але і школами по навчанню теорії і практики майбутніх психіатрів.
Викладання психіатрії в окремих університетах Росії почалося вже в 30-40-х роках минулого століття.
Так, в Московському університеті курс психіатрії викладав проф. X. Р. Бунге, у Петербурзі медико-хірургічної академії - проф. П. А. Шикул і якийсь, в Харківському університеті - проф. П. А. Бутковський. П. А. Бутковський був автором першого російського підручника «Душевні хвороби» (1834). Однак психіатрія не була обов'язковим предметом в медичній освіті.
Після земської реформи (70-ті роки минулого століття) з'явилися нові можливості розвитку психіатричної допомоги. Земства приводили в порядок старі психіатричні лікарні та будували нові. Психіатричні лікарні, як правило, будувалися поза межами міста і мали великі земельні ділянки. Земські психіатри П. І. Якобі, в. І. Яковенко, П. П. Кащенко та ін багато зробили для розвитку психіатричної допомоги.
Велику роль у вихованні і введення в практику гуманного підходу до психічно хворим зіграв С. С. Корсаков. Завдяки його ентузіазму і колосальної енергії рух на користь нестиснення в Росії було більш одностайною, ніж в Європі, і сама реформа здійснювалася швидше. Однак земство не мало в своєму розпорядженні достатніми коштами і психіатричних лікарень явно не вистачало. Крім того, психіатричні ліжка розподілялися вкрай нерівномірно. Краще були забезпечені психіатричними ліжками великі міста європейської частини Росії; у районах Сибіру, Середньої Азії і Закавказзя психіатричних стаціонарів практично не було.
Викладання психіатрії як обов'язкового предмета в Росії почалося в 1867 р. В Петербурзькій військово-медичній академії була відкрита клініка для психічно хворих, яку очолив перший російський професор психіатрії В. М. Балинський. В стінах клініки він вів не тільки лікувальну роботу, але і велику викладацьку діяльність.
У 1877 р. В. М. Балінського змінив В. П. Мерже-евский, який керував клінікою до 1893 р. За цей період І. П. Мержеевский підготував більше 50 лікарів-психіатрів, з яких 11 були викладачами і професорами. Під керівництвом В. П. Мерже-івського було написано 26 дисертацій і 150 наукових робіт, і це в той період, коли російська психіатрія тільки розвивалася. Клініка В. П. Мержеевского в той час була головним джерелом російської наукової і практичної психіатрії. Після смерті В. П. Мержеевского кафедру очолив В. М. Бехтерев. Він багато зробив як в науковому, так і організаційному плані для розвитку неврології і психіатрії, реалізації своїх ідей про створення об'єктивної психології, яка отримала назву рефлексології. Наступником став його учень В. П. Осипов, який зробив великий внесок у розробку клінічної психіатрії. Їм було опубліковано капітальне посібник з психіатрії.
Взагалі кінець XIX століття ознаменувався повсюдним бурхливим розвитком вітчизняної психіатрії. В Казанському університеті викладання психіатрії було розпочато ще в 1866 р. У 1885 р. В. М. Бехтерев був призначений професором психіатрії. У Харкові обов'язкове викладання психіатрії почалося з 1877 р., коли приват-доцентом кафедри нервових і душевних хвороб був обраний П. І. Ковалевський. Там же почав виходити перший російський психіатричний журнал «Архів психіатрії, нейрології та судової психопатології».