Сторінки: 1 2 3 4 5

Історія розвитку психіатрії

До Великої Жовтневої соціалістичної революції на 1000 населення припадало лише 0,3 психіатричної ліжка і 1 психіатр на 332 тис. населення.
Корінні зміни психіатричної допомоги відбулися після Жовтневої революції. Психіатрична допомога стала будуватися за територіальним принципом обслуговування. Для певного району обслуговування був виділений психіатр, який забезпечував різні види допомоги психічно хворим: лікування, направлення у лікарню, надання соціальної допомоги і т. д. В 1918 р. при Наркомздраве РРФСР був створений відділ дитячої психології, яка поклала початок розвитку дитячої психіатричної допомоги. У 1923 р. спеціальною постановою були засновані психоневрологічні диспансери. Це дозволило безпосередньо наблизити психіатричну допомогу населенню. В союзних республіках заново створювалася психіатрична служба. Розгорталася мережа вищих медичних навчальних закладів. На завідування кафедрами психіатрії у зв'язку з відсутністю місцевих фахівців виїжджали професора-психіатри з Москви і Ленінграда. Розвиваючи прогресивні традиції російської психіатрії, вони внесли великий внесок у підготовку національних кадрів психіатрів. Була створена невідкладна психіатрична допомога, а також введені нічні чергування в системі позалікарняної психіатричної служби. Так, у Москві для надання невідкладної психіатричної допомоги було організовано відділення при Інституті їм. Н. Ст. Скліфосовського. Пізніше невідкладна психіатрична допомога здійснювалася спеціальної психіатричної лікарнею. По суті це був психоприемник-стаціонар для короткочасного перебування хворих, головним чином іногородніх. З психоприемника хворі переводилися в лікарні за їх місцем проживання.
В 1930-1933 рр. за ініціативою В. А. Гіляровського були створені денні стаціонари - новий вид допомоги психічно хворим. Денні стаціонари були при психоневрологічних денних диспансерах або при психіатричних лікарнях. Там хворі перебували протягом дня, на ніч вони поверталися додому. Денні стаціонари давали можливість лікувати багатьох хворих з вираженими психічними розладами без направлення їх у лікарні.
Великої шкоди психіатрична служба зазнала в період Великої Вітчизняної війни. Фашисти зруйнували на окупованих територіях психіатричні лікарні, знищили тисячі психічно хворих. Після розгрому фашистської Німеччини були прийняті енергійні заходи по відновленню і подальшому розвитку психіатричної допомоги в нашій країні.
Для успішного вирішення питань організації психіатричної допомоги, в тому числі і практики лікування психічно хворих, велике значення мали аналіз і узагальнення досвіду радянських медиків у період Великої Вітчизняної війни.
Стрімке зростання медичних інститутів створив сприятливі умови для підготовки лікарів-психіатрів. Однак психіатрія відноситься до дисциплін, які вимагають від лікаря при самостійній роботі, крім знань, отриманих в інституті, додаткової підготовки. Були розроблені нові принципи та методи підготовки кваліфікованих лікарів-спеціалістів та створені для цього інститути удосконалення лікарів. На кафедрах психіатрії при інститутах удосконалення здійснюється як первинна спеціалізація лікарів з психіатрії, так і підвищення їх кваліфікації.
У програмі підготовки лікарів-психіатрів, крім широкого висвітлення питань етіології, клініки, патогенезу і терапії різних психічних захворювань, велике місце відводиться викладанню і навичками практичного застосування нових (параклінічних) методів дослідження хворого, що полегшують діагностику захворювання, а також оцінку можливості застосування і ефективності різних видів терапії.