Ячмінь

ячмінь на оці фотоЯчмінь на оці (hordeolum) - гостре гнійне запалення сальної залози століття, розташованої біля кореня вії.
Ячмінь виникає внаслідок інфікування гноєтворними мікроорганізмами. На початку захворювання на краї століття відчувається болюча точка, потім з'являється червонувата обмежена припухлість, гіперемія та набряк шкіри століття. Через 2-3 дні виникає жовтувата точка - гнійник, на розтині якого з отвору виділяється гній. Через 3-4 дні на вершині ячменю утворюється жовтувата точка, при розкритті якої виділяються гній і шматочки некротизованої тканини. Захворювання супроводжується болем в області століття, головним болем, іноді підвищенням температури тіла. Ячмінь часто рецидивує, зрідка може бути причиною флегмони очниці, менінгіту, септицемії, що відбувається найчастіше в результаті видавлювання гною з ячменю.
Подібна клінічна картина може спостерігатися при гнійному запаленні мейбомиевой залози - мейбоміті, але при ньому запалення розвивається менш гостро, розтин гнійника відбувається не у краю століття, а з боку кон'юнктиви. Ячмінь може, хоча і дуже рідко, з'явитися причиною розвитку флегмони очниці, тромбозу кавернозного синуса, менінгіту та септицемії, що зазвичай пов'язано з видавлюванням гною з ячменю. У деяких хворих (особливо при цукровому діабеті) ячмені схильні до рецидивування.
Лікування. На початку розвитку ячменю іноді буває досить 2-3-кратного змазування 70% спиртом або 1% спиртовим розчином діамантової зелені краю століття в місці болючої точки. Показано сухе тепло, УВЧ; краї повік змазують 30% сульфацил-натрієвої маззю, 1 % білою або жовтою ртутною маззю; за повіки закапують 30% розчин сульфацил-натрію. Видавлювання гною з ячменю строго протипоказано.

Лікування - сухе тепло, УВЧ; краї повік змазують 1% синтоміциновою емульсією, 1% тетрациклінової маззю. Якщо ячмінь супроводжується підвищенням температури, призначають сульфаніламіди, антибіотики.