Вроджений і набутий імунітет

Запитайте у людини, що цікавиться медициною і вважає себе компетентним у цих питаннях, що таке імунітет. Вам дадуть відповідь, що немає чого ставити таких дитячих запитань; адже загальновідомо, що імунітет - це несприйнятливість до інфекційних, інфекційних захворювань. Півстоліття тому, і навіть чверть століття тому, така відповідь була б правильним. Першим ешелоном чужорідних білків, захист від яких виявила медицина, були хвороботворні мікроби. Однак за останні десятиліття з'ясувалося, що організм зустрічає в багнети не тільки мікробні білки, які потрапляють у внутрішнє середовище, але і будь-які інші. Коли зайнялися пересадкою тканин, переконалися, що організм не терпить інших білків, крім своїх власних. Він люто відторгає все чуже - отримана не тільки від тварин, але і від інших людей.
Тут імунологія впритул зіткнулася з генетикою. Повними генетичними аналогами можуть бути тільки організми однояйцевих близнюків, які отримали від батьків один і той ж, абсолютно ідентичний спадковий код. Все інше організм відкидає. Сили імунітету, за образним висловом сучасних спеціалістів, які вирішують питання «я чи не я» та намагаються знищити будь-який чужорідний білок. Сьогодні ми розуміємо, що захист від шкідливих мікробів - лише один і, можливо, не самий головний фронт імунітету. Передусім він спрямований проти внутрішніх зрадників, є своєрідною службою внутрішніх справ у нашому тілі. В організмі не так часто відбуваються зміни генетичного апарату клітин - мутації; проте вони все ж відбуваються постійно. На мільйон нормальних клітин припадає один мутант. Якщо ж врахувати, що всього у нашому тілі близько 10 трильйонів клітин, то треба визнати, що армія зрадників в кожен момент досить значна - близько 10 млн. Деякі з цих зрадників набувають здатність до злоякісного розмноженню. Якщо сили імунітету діють справно, пухлина не розвивається, носії її безжально знищуються. Там, де виникає рак, можна думати про те, що охорона внутрішнього порядку виявилася не на висоті.
Формування в ході еволюції і всебічне вдосконалення спеціальної противобелковой оборони грають величезну? роль в охороні благополуччя організму. Білок - носій життя і підтримання чистоти своєї білкової структури - святий обов'язок живої системи. Чужорідний білок, володіючи і низкою споріднених властивостей, буде неминуче заважати нормальній життєдіяльності власних білків організму - в одних випадках заважати грубо (як це робить ракова пухлина), в інших випадках - тонко, по-зрадницьки. Оберігаючи внутрішню чистоту організму, противобелковая оборона попутно захищає нас і від шкідливих мікробів, що вторгаються ззовні. Оборона ця, піднята у живому організмі на найвищий рівень, включає два види захисних сил.
З одного боку, є так званий вроджений імунітет, носить неспецифічний характер, тобто спрямований проти будь-якого чужорідного білка. Відомо, що з величезної армії мікробів, які постійно потрапляють в наш організм, лише незначної частини вдається викликати те або інше захворювання.
До того ж однією і тією ж хворобою люди хворіють по-різному: одні важко, інші легко, а треті взагалі не хворіють. Забезпечується це поруч захисних механізмів.
По-перше, ми маємо сторожової армією фагоцитів - передусім сюди належать окремі форми білих кров'яних тілець (так звані нейтрофіли). Вони люто нападають на мікробів і найчастіше перемагають їх. По-друге, в рідинах організму є ряд речовин, які вбивають мікробів. Наприклад, у крові, сльозах, слині міститься лізоцим - досить сильне речовина цього роду. Не випадково при кожному засміченні очі навертаються сльози, а тварини зализують мовою свої рани. У слині людини лізоциму мало, тому шкода від попадання в рану численних мікробів слини буде більше, ніж користь від лізоциму. По-третє, важливою захисною силою, знешкоджуючій низку мікробних отрут, є все та ж наша лабораторія - печінка; перший заслін - антитоксичний - допомагає наступного - антибелковому. Сили вродженого імунітету здійснюють всю службу охорони внутрішнього порядку, вони готові відбити будь-якого білкового чужинця.
З іншого боку, є набутий імунітет - вражаючий захисний механізм, виникає за життя даного організму носить специфічний характер, тобто спрямований проти одного конкретного чужого білка. Для цих сил не існує «не-я», для них існує конкретне «ти».
З глибокої давнини люди знали, що перенесла віспу, кір і деякі інші хвороби більше вже не хворіє ними. Тільки 100 років тому, однак, стало з'ясовуватися, на чому це ґрунтується. Імунітет, який виник після перенесення певної хвороби, стали називати набутим імунітетом. Його головна особливість - те, що він, як вже сказано, спрямований проти одного певного мікроба, а тому називається специфічним. Якщо сили вродженого імунітету б'ють цього мікроба, так би мовити, холодною зброєю, то набутий імунітет обрушує на нього шквал вогню; на інших мікробів це не поширюється, там боротьба триває врукопашну. Специфічний імунітет набувається і після зіткнення з іншими чужими білками - не тільки мікробними. Які ж нові захисні сили з'являються в організмі в результаті першої сутички з чужорідним білком?
Головною дійовою особою тут є лімфоцити - вид білих кров'яних тілець, функція яких була загадкою до 60-х років нашого століття. Лімфоцити складають в нормі приблизно чверть всіх лейкоцитів. В організмі дорослої людини міститься круглим рахунком 1 трильйон лімфоцитів з загальною масою близько півтора кілограмів. Лімфоцити забезпечують придбання специфічного імунітету до нового білку-чужинцю по двох лініях.
По-перше, є лімфоцити, які починають як би притягатися до цього - і тільки до цього - мікроба або взагалі чужорідного білка і знищують його своїми ферментами. Такі лімфоцити отримали назву «кілерів» (від англ. to kill - вбивати). По-друге, є лімфоцити, які перетворюються в особливі клітини, іменовані плазматичними і виробляють антитіла - спеціальні захисні білки, молекули яких з'єднуються з ворожим білком і роблять його більш доступним для фагоцитів. Виникнувши одного разу, специфічні захисні сили часто зберігаються на все життя.