Оборотна сторона захисних сил

Захист від чужих білків - одна з найдавніших функцій організму, що пройшла тривалий шлях еволюційного розвитку. Однак еволюція триває, пристосування організму до середовища часом справедливо захоплює нас, але воно не ідеально. Захисні сили - як неспецифічні, які є вродженими і націлені на широкий спектр можливих ворогів, так і специфічні, відточувані в ході індивідуального життя і вузько спрямовані проти певного недруга - багато в чому ще недосконалі.
Недосконалість вроджених неспецифічних механізмів оборони можна проілюструвати двома прикладами. По-перше, всі знають, з чого починаються багато хто так звані гострі захворювання, що перебігають з гарячкою - різким підвищенням температури тіла. Звичайно, при більш високій температурі прискорюється вироблення антитіл. Однак саме по собі гарячковий стан надзвичайно обтяжливо, і доводиться визнати, що якщо ми і маємо тут ліки, вироблене природою, то ліки це досить гірке, а часом і жорстокий. По-друге, не можна не поговорити про запаленні. Воно створене природою в якості захисної реакції. Проте часто саме ця реакція і становить картину хвороби, а іноді і губить організм. Схильність до запальних реакцій є однією із сторін так званої реактивності організму і нерідко нас підводить. Саме зайвої «запалом» запальної реакції пояснюються дуже багато хто так звані простудні захворювання дихальних шляхів: організм починає бурхливо реагувати на мікробів, які до того довго були нашими нешкідливими квартирантами. Класичний приклад тому - запалення легенів. Пневмокок - мікроб, в принципі не особливо небезпечний. З ним захисні сили, насамперед фагоцити, впоралися б і без тканинної бурі в легенях. Між тим запальний процес, разыгравшись, виключає з дихання значну частину легеневої тканини і сам по собі може викликати біду. Інший приклад - тяжке професійне захворювання легенів, широко поширене раніше серед шахтарів і відоме під ім'ям силікозу. При роботі в умовах великої запиленості частинки пилу осідають в легенях. Організм реагує на них утворенням навколо кожної частки своєрідного захисного валу з фагоцитів і рубцевої тканини. Виникає твердий вузлик. Подібних мікроскопічних вузликів накопичуються мільйони. На таке «кам'яне» легке охоче нападає туберкульозна паличка з подальшим трагічним результатом. Між тим, кварцові частинки в принципі самі по собі досить нешкідливі, токсичної дії не надають і могли б перебувати в легенях без тяжких наслідків. Якби організм з цим примирився, список хвороб людини скоротився б на одну позицію.
Рівень реактивності організму не є незмінним. Його регулює відкритий відомим канадським вченим Ганс СельєГансом Сельє гормональний механізм, що включає гіпофіз і кора надниркових залоз, він іменується системою стрес-гормонів. Ці гормони знижують надмірну реактивність, вводять її в певні рамки. З 60-х років нашого століття став відомий цікавий факт: шахтарі, колишні раніше спортсменами, не хворіють на силікоз. Чому це так? Одна з основних причин полягає в тому, що спорт - джерело фізіологічного напруження організму, стресу. Дія стрес-гормонів в організмі спортсменів є більш інтенсивним, і надмірна реактивність знижується.
Сучасна медицина широко користується засобами, умеряющими запальний процес. Застосовуються препарати гормонів гідрокортизону, преднізолону, а також синтетичні препарати аналогічної дії: синолар, оксикорт, лоринден і т. п. Зрозуміло, зловживати гормональними засобами та їх синтетичними родичами не слід.
Якщо ми тепер звернемося до сил набутого специфічного імунітету, можна і тут побачити ряд безперечних недосконалостей. З одного боку, здатність виробляти підвищену, виборчу чутливість до певних мікробних білків, володіє властивостями антигенів (так називають чужорідні білки, що викликають інтенсивне утворення антитіл) і тим багаторазово підсилює протидія організму, поєднується зі здатністю підвищеної реакції на інші антигени, наприклад, рослинні. При цьому розвивається особлива, хвороблива реакція. Мова йде про алергії, що представляє собою як би збочення специфічних захисних сил. З іншого боку, іноді лімфоцити як би сходять з розуму і для них стають ворогами білки власних тканин. Виникає явище так званої аутоагресії. Сили імунітету починають бити по своїм.
Є, нарешті, ситуації, коли сили імунітету діють правильно, але все-таки нам дуже заважають. Мова йде про пересадку органів. Чесно захищаючи організм від чужорідного білка, механізми імунітету зустрічають чужорідну тканину лютими контратаками і зрештою перемагають. Пересаджене серце загрожує зупинитися. Природа не стикалася за мільйони років еволюції з пристосувальною користю пересадки різних органів, а тому природний відбір не попрацював у цьому плані.
У всіх названих випадках, коли нормальні або перекручені механізми набутого імунітету нам заважають і шкодять, доводиться знову вдаватися до дій, умеряющим реактивність організму. Крім гормональних і синтетичних препаратів, про які вже говорилося, надають допомогу численні ліки, що володіють так званим десенсибилизирующим дією, тобто знижують підвищену чутливість, сенсибілізацію тканин до різних агентам. Подібною дією, як з'ясувалося, володіють певною мірою такі давно вживані ліки, як аспірин і пірамідон. Було отримано ряд набагато більш потужних засобів того ж дії - бутадіон та ін. Широко використовуються речовини, які зменшують вираженість алергічних реакцій, наприклад, димедрол, піпольфен. Взагалі, можна стверджувати, що за останні півстоліття найважливішими у збагаченні наших лікарських арсеналів з'явилися два кроки - поява антибіотиків і відкриття засобів, що знижують реактивність організму та алергічні прояви.
Як бачимо, наша самооборона має не тільки слабкі місця, але деколи переходить у свою протилежність. Така вже суперечливість нашого життя. Як ми вже говорили, в будь-симфонії є гармонія і дисгармонія, консонанси і дисонанси.