Мікрохірургія вікової катаракти

У монографії викладені сучасні дані про технічне оснащення мікрохірургічних операцій, оперативних прийомах на райдужці, різні способи екстракції катаракти, методиках зашивання операційної рани та ін. Розглянуто показання до екстракції катаракти, підготовка хворих до операції, ведення післяопераційного періоду, можливі ускладнення та їх профілактика. Представлені микроинструменты, шовний матеріал, оригінальні методики окремих операцій, способи лікування та профілактики післяопераційних ускладнень.
Монографія розрахована на офтальмологів.


Найчастішою причиною курабельною сліпоти є вікова катаракта. В очних клініках та відділеннях хворі з катарактою мають найбільшу питому вагу. Наприклад, в останні 10 років у клініці очних хвороб Калінінського медичного інституту хворі на катаракту щорічно складають 23-27% госпіталізованих. Операція екстракції катаракти у осіб старечого віку провадиться у 33-40% випадків від загального числа щорічних хірургічних втручань.
Висока ефективність і філігранна техніка екстракції катаракти привертають до неї особливу увагу офтальмохірургів. Багато чого з того нового, що впроваджується в офтальмохирургию, часто використовується перш за все при оперативному лікуванні катаракт. Техніка екстракції катаракти постійно удосконалюється, поліпшується якість виконання і функціональні результати операції. Тільки в останні десятиліття розроблені такі принципово нові методи видалення катаракт, як факоемульсифікація, лазерна капсулофакопунктура, а також екстра - та интракапсулярная екстракція катаракти під мікроскопом із застосуванням спеціального мікрохірургічного інструментарію і шовного матеріалу.
Мікрохірургічна техніка дозволяє оперувати хворих з меншою кількістю ускладнень та більш високими візуальними результатами. Перед офтальмохирургами нашої країни стоїть актуальне завдання перевести оперативне лікування хворих катарактою на якісно новий, більш результативний рівень - мікрохірургічний. Для цього разом з необхідним технічним оснащенням офтальмологічних стаціонарів необхідно знання основ очної хірургії і вирішення питань мікрохірургічного лікування вікової катаракти. Незважаючи на актуальність теми, в останні десятиліття у вітчизняній літературі хірургії вікових катаракт присвячені лише монографії М. Р. Рабиновича (1961, 1965), В. о. Шмельова (1981) і окремі розділи в книгах «Керівництво по хірургії» під редакцією М. Л. Краснова (М., 1976), «Мікрохірургія ока» А. В. Горбаня і О. А. Джалиашвили (Л., 1982).
Справжня монографія написана на основі вивчення великої зарубіжної та вітчизняної літератури та клінічного досвіду автора за хірургічного лікування катаракт. У книзі описуються доступні для периферійної клініки операційне обладнання і мікрохірургічний інструментарій, модифікований операційний мікроскоп, нові шовні матеріали, методики вакуум-екстракції, мікрохірургічних екстракапсулярної і інтракапсулярної кріоекстракціі вікової катаракти, сучасні та оригінальні способи профілактики і лікування післяопераційних ускладнень. Наведено показання, найближчі та віддалені результати екстракапсулярної екстракції, криофакии. Вказані переваги мікрохірургічної техніки перед звичайними способами.
Якщо книга в якійсь мірі допоможе у роботі офтальмологів, особливо пересічних очних клінік і відділень, автор буде вважати основну мету досягнутою.