Що таке спортивна медицина, яке її місце серед інших медичних дисциплін, у чому її зміст та завдання?
На перше питання ми вже відповіли - спортивна медицина є частиною клінічної медицини. Вона має свої чітко визначені зміст і завдання, відмінні від інших дисциплін, зокрема фізіології.
Одним з основних розділів спортивної медицини є лікарський контроль, який представляє собою, по суті, лікарське спостереження за займаються фізичною культурою і спортом.
У завдання лікарського контролю входить визначення стану здоров'я, фізичного розвитку і функціонального стану систем і органів у осіб, які займаються фізичними вправами, і спостереження за їх змінами під впливом занять фізкультурою і спортом з метою вивчення як позитивного впливу цих занять, так і можливого негативного при нераціональному їх застосуванні.
Після визначення стану здоров'я і фізичного розвитку найважливішим завданням лікарського контролю є оцінка функціонального стану спортсмена, тобто визначення тренованості. Правильне рішення цього завдання має величезне значення, так як дозволяє не тільки вивчати вплив фізичних вправ на організм, але і з науково-медичних позицій намічати дорогу до рекордів.
Рішення цієї задачі - важлива ланка в дослідженні питань теорії, методики і техніки спорту.
Воно допомагає лікарю, тренеру і спортсмену намітити раціональні шляхи вдосконалення спортивної майстерності.
Суттєве значення у вирішенні цього завдання мають і лікарсько-педагогічні спостереження, тобто дослідження, що проводяться лікарем разом із тренером безпосередньо на місцях тренувань і змагань. Ці спостереження відіграють іноді вирішальну роль в індивідуалізації тренувального процесу, його правильному плануванні.
Цей розділ лікарського контролю безперервно вдосконалюється і розвивається. Розробляються нові, більш тонкі і точні, методи дослідження, удосконалюються старі методи дослідження функціонального стану організму спортсмена, проводяться все більш широкі комплексні дослідження і т. д.
Одночасно в спортивній медицині розвивається, особливо останнім часом, область, завданням якої є вивчення можливих негативних впливів фізичного навантаження при її нераціонального використання. Мова йде про захворювання і пошкодження різних органів і систем організму, що виникають при надмірній або нераціонально використаної фізичному навантаженні.
Раніше в цьому напрямку вивчалася тільки спортивна травма. Зараз, враховуючи зростаючі тренувальні навантаження, що знаходяться іноді на межі з перевантаженням, важливо вивчати також предпатологические стани і захворювання у спортсменів, що можуть виникнути при фізичному перевантаженні.
Таким чином, перед спортивною медициною ставляться наступні завдання:
1) визначення стану здоров'я та фізичного розвитку і спостереження за їх змінами під впливом занять фізичною культурою і спортом;
2) визначення рівня тренованості, вірніше, функціонального стану, і його змін;
3) діагностика та лікування спортивних травм, захворювань і пошкоджень у спортсменів та розробка заходів їх профілактики;
4) удосконалення старих та розробка нових методів дослідження для більш точної оцінки стану здоров'я і функціонального стану, а також для ранньої діагностики і своєчасного лікування різних відхилень у здоров'ї які займаються фізичною культурою і спортом, т. е. розвиток функціональної діагностики;
5) вирішення питань харчування та санітарно-гігієнічного забезпечення місць тренування і змагань (ці запитання викладаються в курсі гігієни).
Всі ці заходи здійснює спортивний лікар. Перед ним, як видно з викладеного, стоять великі і складні діагностичні задачі, що вимагають, з одного боку, високою лікарської кваліфікації, з другого - чіткого знання особливостей різних спортивних спеціалізацій у світлі специфічних вимог, що пред'являються ними до організму спортсмена.
Основні шляхи вирішення цих складних завдань полягають у наступному:
1. Діагноз «здоровий», який повинен поставити спортивний лікар, перш ніж допустити до занять спортом, виявляється часом більш важким, ніж діагноз якого-небудь захворювання. Адже спортсмен повинен бути повністю здоровою людиною, а для того, щоб це визначити, потрібно добре знати прояви тих чи інших захворювань. Так, не можна, наприклад, стверджувати, що у даної особи здорове серце, не знаючи, які симптоми бувають при хворому серці.
Різні відхилення у стані здоров'я, що не грають істотної ролі для осіб, які не займаються спортом, і не заважають їм виконувати звичайну професійну роботу, у спортсмена при сучасній інтенсивності тренувань можуть перетворитися в грізне захворювання, що приводить іноді до інвалідності і навіть до смерті від фізичного перенапруження.
Тому термін «практично здоровий», широко використовуваний у осіб, які не займаються спортом, і свідчить про те, що наявне у даної особи захворювання не заважає йому виконувати його звичайну професійну діяльність (наприклад, вада серця або хронічний бронхіт у рахівника або конструктора і т. д.), не може бути використаний для спортсмена, так як у нього не повинно бути відхилень у стані здоров'я. Практично здоровим людям слід рекомендувати заняття оздоровчою фізичною культурою.
Крім того, дуже важливо знати, що хороше самопочуття, яке спортсмени і тренери іноді вважають головним в оцінці стану здоров'я, не може служити основним критерієм такої оцінки. Незважаючи на те, що хороший стан здоров'я завжди супроводжується гарним самопочуттям, можна почувати себе добре в той час, коли в організмі вже є ознаки захворювання.
Слід мати на увазі і те, що встановлення рекордів також не завжди свідчить про хороший стан здоров'я. Можливі випадки встановлення рекорду у спорті спортсменом, який не є абсолютно здоровим. Справа в тому, що людський організм володіє колосальними компенсаторними можливостями і механізми компенсації виникають у нього при хворобі дефектів дуже великі. Це робить можливим за рахунок перевантаження інших органів і перенапруження механізмів компенсації маскувати дефект в стані здоров'я. Однак компенсаторні можливості організму не безмежні. Вони неминуче виснажуються і тим швидше, чим інтенсивніше їх використовують.
Отже, не можна вважати людину абсолютно здоровим тільки на тій підставі, що він почуває себе добре і встановлює рекорди. Для того, щоб об'єктивно встановити справжній стан здоров'я, обов'язково потрібно ретельне лікарське дослідження.
2. Визначення і правильна оцінка спортивним лікарем функціонального стану організму спортсмена, або стану тренованості, ускладнюються з кожним роком. Це пов'язано з тим, що безперервний ріст спортивних результатів, підвищення обсягу та інтенсивності тренувальних навантажень суттєво змінюють функціональний стан організму. Нерідко критерії, які раніше здавалися непорушними, виявляються неспроможними у вирішенні поставлених сьогодні життям питань.
Визначення функціонального стану організму осіб різного віку і різного стану здоров'я, широко залучаються до занять фізичними вправами, також є нелегким завданням через відсутність достатньо об'єктивних критеріїв їх оцінки.
Крім того, все більше стає очевидним значна відмінність у рівні вегетативних функцій у спортсменів різних спеціалізацій. Це означає, що для досягнення високих результатів немає необхідності в однаково високому рівні функціонального стану всіх без винятку систем і органів у всіх спортсменів. Ці рівні можуть бути різними, так само як різні і морфологічні особливості, залежні від його конкретної спортивної спеціалізації.
Зараз очевидно, що для кожного спортсмена характерна своя, специфічна для даного виду спорту гармонійність розвитку (морфологічного і функціонального), що залежить від спрямованості тренувального процесу.
У самому справі, адже не однакові ж щодо морфології і функції, наприклад, штангіст важкої ваги і гімнаст, штовхач ядра і плавець, баскетболіст і ковзаняр. Представники кожного з цих видів спорту мають свої, притаманні їм, особливості як будову тіла, так і в його функціях, які істотно різняться і визначають специфічну гармонійність, характерну для конкретного виду спорту.
3. Діагностика та лікування спортивних травм, а також захворювань і пошкоджень при заняттях спортом являють собою одну з важливих і складних завдань спортивного лікаря, так як мають певну специфіку. Цей розділ належить до так званої приватної патології, тобто наукою про хвороби людини.
Слід підкреслити, що спорт не є і не може бути причиною хвороб. Проте все ж спортсмени хворіють, і насамперед тому, що, як і всі люди, схильні до дії різних шкідливих впливів зовнішнього середовища. Вони можуть хворіти різними інфекційними та іншими захворюваннями. Щоправда, вболівають вони рідше і переносять захворювання легше, ніж особи, які не займаються спортом. Крім того, у разі нераціональних занять фізичними вправами, що викликають фізичне та емоційне перевантаження, створюються умови для виникнення гострих і хронічних захворювань, а також спортивного травматизму.
Ось чому тренеру та викладачу необхідно мати чітке уявлення про основних проявах, про сутність та значення цих патологічних станів, так як багато в чому саме від дій тренера або викладача залежить як виникнення травми, захворювання і пошкодження, так і їх профілактика.
4. Розвиток методів функціонального дослідження забезпечує правильне вирішення перших трьох завдань лікарського контролю. Тренер і викладач повинні знати методики дослідження, якими користується спортивний лікар, перш за все для того, щоб мати чітке уявлення про можливості, якими той володіє. Одночасно ряд методів дослідження може бути використаний і тренером і викладачем для вирішення суто методичних питань спортивної тренування.
Такий основний зміст курсу лікарського контролю з основами приватної патології.
В даний підручник включено також лікувальна фізична культура - медична дисципліна, що вивчає використання фізичних вправ для лікування різних хворих.
Тренер і викладач повинні вміти застосовувати фізичні вправи і в лікувальних цілях. Для того щоб раціонально використовувати лікувальну фізичну культуру, треба знати сутність і прояв захворювань, при яких можливе її застосування (це викладається в засадах приватної патології у розділі «Лікарський контроль»).
Включення в справжній підручник спортивного масажу пов'язано з тим, що в сучасному спорті застосування масажу абсолютно необхідно. Тому кожен викладач або тренер незалежно від своєї спортивної спеціалізації повинен знати основи спортивного масажу, основні принципи його застосування і прийоми. Будь-який спортсмен, а тим більше тренер і викладач повинні не тільки володіти прийомами масажу і самомасажу, але і чітко уявляти собі механізми впливу на організм. Спортивний масаж сприяє збереженню спортивної форми, підвищує працездатність спортсмена, допомагає швидшому усуненню втоми після фізичного навантаження.
Таким чином, очевидно, яке величезне значення має медицина як у становленні спортсмена, так і в розробці науково обґрунтованої системи тренування.
Не буде перебільшенням сказати, що без знання основ спортивної медицини, певного рівня медичної культури, які отримують викладач і тренер при засвоєнні курсу, викладеного в цьому підручнику, немає і не може бути успішної роботи зі спортсменами, росту спортивних досягнень, заснованого на зміцненні здоров'я спортсмена.
