Алергічні захворювання

  • Алергія у дітей
  • У розділі наведено відомості про клінічну картину, методи діагностики та лікування найбільш часто зустрічаються алергічних захворювань і реакцій. Дано рекомендації щодо їх профілактики.

    Зміст

    Розділ 1. Поширеність алергічних захворювань
    Глава 2. Механізми алергічних реакцій
    Розділ 3. Алергічний діатез (ексудативно-катаральний діатез)
    Глава 4. Алергологічна діагностика
    Глава 5. Гострі алергічні реакції
    Глава 6. Алергічні захворювання
       Бронхіальна астма
       Атопічний дерматит
       Харчова алергія
       Полінози
       Лікарська алергія

       Медикаментозні алергічні гранулоцитопенії
       Алергічна тромбоцитопенія
    Ураження шкіри
       Кропив'янка (уртикария)
       Лікарські екзантеми (висипи)
       Фіксована екзантема
       Контактний дерматит
       Багатоформна ексудативна еритема
       Токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайла)
       Ураження органів дихання
       Вакцинальна алергія
       Професійні алергози
    Глава 7. Загальні принципи лікування
       Медикаментозне лікування
       Специфічна гіпосенсібілізація
       Фізіотерапевтичні методи лікування
       Кліматичні методи лікування
    Глава 8. Профілактика
    Глава 9. Алергологічний кабінет
    Додатка
       Запитальник для хворого алергічним захворюванням
       Опитувальний лист для пацієнта з сінної лихоманкою
       Памятка хворому, що одержує специфічне лікування алергенами
    Список літератури

    Список скорочень

    БТЛ - бластних трансформація лейкоцитів
    ГРВІ - гостра респіраторна вірусна інфекція
    ППН - показник пошкодження нейтрофілів
    PACT - радіоаллергосорбентний тест
    РОК - розеткоутворюючі клітини
    РПГА - реакція пасивної гемаглютинації
    ТТЕЭЛ - тест гальмування природної еміграції лейкоцитів
    ЦНС - центральна нервова система
    ЕГГ - электрогастрограмма
    ЕКГ - електрокардіограма
    PNU - одиниця білкового азоту

    Передмова

    Разом з прогресом медицини - відкриттям антибіотиків, сульфаніламідів, ряду антисептичних засобів - значно зменшилася кількість таких захворювань, як сепсис, гнійні ускладнення, перестали бути смертельними багато інфекційні захворювання і деякі зникли взагалі. Однак виступили на перший план і більше привертають увагу інші хвороби, в тому числі алергічні. Існує значне число захворювань, що залежать не від мікробів, але головним чином від зміни реактивності організму. В основі алергічних захворювань і лежить змінена реактивність організму (від грец.- άλλους що означає інший, інший). При алергічних захворюваннях у відповідь на потрапляння в організм різних алергенів - харчових, побутових, лікарських - розвивається реакція, яка повинна бути захисною, але вона інша, інша. При алергічних захворюваннях антитіла, призначені для захисту організму, при з'єднанні з алергенами, які потрапляють в організм, надають шкідливу дію на організм.
    До алергічних захворювань відносяться бронхіальна астма, кропив'янка, набряки Квінке, сінна лихоманка, екзема та ін Алергічні реакції відіграють велику роль у розвитку таких важких захворювань, як ревматизм, гломерулонефрит, системний червоний вовчак, геморагічна пурпура та ін У розвитку алергічних захворювань велику роль грає спадкова схильність.
    Зростання кількості алергічних захворювань, як у дорослих, так і у дітей, часто їх важкий перебіг, необхідність спеціальних методів діагностики та лікування спонукали шукати нові форми організації медичної допомоги цим хворим.
    За кордоном (США, Англія, Франція, Іспанія та ін) працюють головним чином приватні алергологічні кабінети, в яких проводиться обстеження і лікування хворих за велику плату.
    В СРСР з 1961 р. почали працювати державні алергологічні кабінети. Перший такий кабінет для дорослих хворих був організований академіком А. Д. Адо на базі 1-ї міської клінічної лікарні в Москві, а для дітей - М. Я. Студеникиным і Т. С. Соколової в НДІ педіатрії АМН СРСР. У цих же закладах, які стали науково-методичними центрами по вивченню алергічних захворювань, були відкриті і стаціонари для алергологічних хворих.
    У 1969 р. Моз СРСР прийнято рішення про створення спеціалізованої алергологічної служби (наказ № 530). В наказі Моз СРСР № 210 від 26.02.81 «Про дальше поліпшення лікувально-профілактичної допомоги хворим з алергічними захворюваннями» міністрам охорони здоров'я республік було наказано організувати роботу алергологічних кабінетів згідно із затвердженими нормами в одній з поліклінік міста (району) або консультативній поліклініці області, краю, при республіканській лікарні.
    В даний час у нашій країні є алергологічна служба, що складається з алергологічних кабінетів та стаціонарів, які обслуговують цих хворих. Працює близько 500 алергологічних кабінетів для дорослих і дітей в усіх республіках країни. Крім того, є спеціальні інститути, що виготовляють алергени.
    Кадри лікарів-алергологів готуються в інститутах удосконалення лікарів. Є Всесоюзний алергологічний центр при АМН СРСР та Моз СРСР.
    Медсестри для роботи в алергологічних кабінетах готуються на робочих місцях в алергологічних відділеннях і кабінетах. Однак досі посібників для медсестер алергологічних кабінетів надзвичайно мало.
    Автори даного посібника, багато років працювали в алергологічному стаціонарі та поліклінічному алергологічному кабінеті, сподіваються, що посібник буде корисним для медичних сестер.