Іридоцикліт

Іридоцикліт - запалення райдужної оболонки і циліарного тіла очі. Виникає на грунті загальних захворювань організму (туберкульоз, ревматизм, ангіна, грип, поліартрит, поворотний тиф, подагра, діабет, сифіліс, гонорея та ін), захворювань зубів, придаткових пазух носа, коли відбувається занесення з током крові збудників або їх токсинів у райдужну оболонку і циліарне тіло. Запалення може починатися в райдужної оболонки (ірит), потім поширитися на циліарне тіло (цикліт) або ж процес одночасно охоплює обидві оболонки - розвивається іридоцикліт. Ірит супроводжується світлобоязню, сльозотечею, болем в оці, гіперемією кон'юнктиви очного яблука і перикорнеальной ін'єкцією (гіперемія навколо лімба). Змінюється колір і малюнок райдужної оболонки, звужується зіниця, волога передньої камери ока часто стає каламутною, з'являються спайки між зрачковим краєм райдужної оболонки і сумкою кришталика (добре виявляються при розширенні зіниці).
При іридоцикліті до явищ іриту приєднуються ознаки цикліту: посилюються болі в оці, знижується гострота зору, на задній поверхні рогової оболонки з'являються сіруваті точкові відкладення (преципітати), виникає помутніння склоподібного тіла. Внутрішньоочний тиск зазвичай нормальне або злегка знижений. При пальпації очного яблука відчувається гостра біль.
Іридоцикліт при відповідному лікуванні (див. нижче) зазвичай закінчується одужанням з відновленням зору. При деяких формах іридоцикліту, наприклад при ревматичному іридоцикліт, можуть виникати рецидиви запалення, які нерідко призводять до стійкого зниження зору. При важко поточних іридоциклітах можуть розвинутися ускладнення у вигляді зарощення зіниці организовавшимся ексудатом, прирощення зіничного краю на всьому протязі до сумки кришталика, в результаті чого виникає вторинна глаукома. Зазвичай (якщо вчасно не вдаються до оперативного втручання) це ускладнення призводить до сліпоти.
Лікування повинно бути спрямоване проти зухвалої іридоцикліт причини і проводиться за вказівкою лікаря-офтальмолога. Дуже велике значення має місцеве лікування. При встановленні діагнозу необхідно (тільки за вказівкою лікаря!) для розширення зіниці закапування 1% розчину сульфату атропіну 5-6 разів на добу (або 0,25% розчину скополамін). Крім цього, призначають 0,5-2,5% суспензії гідрокортизону 5-6 разів у добу, на шкіру скроні з боку хворого ока ставлять дві п'явки, на око - сухе тепло.
Профілактика - лікування основного захворювання, ліквідація вогнищ інфекції (санація порожнини рота, лікування тонзиліту, запальних захворювань придаткових пазух носа).

ірит
Рис. 1. Дифузний метастатичний ірит; розмиття малюнка райдужної оболонки, розширені судини, пігментні синехії. Рис. 2. Атрофія райдужної оболонки після рецидивуючого іриту, круговий спаяние райдужної оболонки, бомбированная райдужна оболонка, вторинна глаукома. Рис. 3. Herpes iridis; гіперемовані ділянки в райдужній оболонці, крововилив у передню камеру (гифема). Рис. 4. Вузликова форма туберкульозу райдужної оболонки. Рис. 5. Туберкульозні горбки в райдужній оболонці (мале збільшення). Рис. 6. Вогнищевий метастатичний туберкульозний ірит; великі жирні преципітати; в кутку передньої камери - туберкулема. Рис. 7. Папульозний ірит. Рис. 8. Гумма в куті передньої камери.