Ішемія

Ішемія (синонім: місцева анемія, місцеве недокрів'я) - зменшення кровонаповнення в органі чи тканині внаслідок обмеженого припливу артеріальної крові до ділянки тканини при звичайному або навіть посиленому відтоку від нього венозної крові. Причиною ішемії є яке-небудь перешкоду в артерії на шляху кровотоку: рефлекторний спазм судини, закупорка його зсередини або здавлення ззовні. У відповідності з цим розрізняють ангиоспастическую, обтураційну і компресійну ішемію.
Ангиоспастическая розвивається ішемія в результаті рефлекторного звуження судини під дією різних подразників (див. Ангіоспазм).
Обтураційну ішемію найчастіше викликають тромб або ембол, а також деякі склеротичні або запальні процеси в стінці судини, зменшують його просвіт [наприклад, облітеруючий ендартеріїт (див.)].
Компресійна ішемія є результатом здавлення судини джгутом, рубцем, пухлиною, ексудатом, паразитом, чужорідним тілом.
Нерідко спостерігається поєднання різних форм ішемій. При ішемії різко зменшується кількість крові, що циркулює в органі: нижче місця звуження запустевают судини, падає кров'яний тиск, порушується харчування як судинної стінки, так і самого органу, внаслідок чого в ній виникають явища кисневого голодування, обсяг органу зменшується, знижується його температура, з'являються больові відчуття. У такому ишемизированном органі спостерігається порушення обміну речовин, розлад функції. При тривалій ішемії настає некроз (див.), якщо тільки не розвивається колатеральний кровообіг, яке часто може повністю компенсувати звуження основного судинного русла. У клініці результатом ішемії може з'явитися інфаркт (див.) відповідного органу.
Результат ішемії залежить від тривалості її, ступеня стійкості тканини до гіпоксії, стану колатерального кровообігу, а також функціонального стану самої тканини.