Зміни картини крові

Зміна картини крові є важливим елементом при встановленні діагнозу гострого процесу в черевній порожнині. За рівнем падіння гемоглобіну і зниження числа еритроцитів судять про ступінь кишкового кровотечі і можливості проведення того чи іншого методу лікування. Зміни в картині білої крові необхідно враховувати для оцінки запального процесу в черевній порожнині і тенденції в його розвитку. При гострому запальному процесі збільшується число лейкоцитів і наростає серед них відсоток паличкоядерних нейтрофілів. Збільшується також ШОЕ. Зсув формули до юних і мієлоцитів свідчить про більш виражений нагноительном процесі в черевній порожнині і можливий розвиток сепсису.
Збільшення числа еозинофілів може бути наслідком глистової інвазії, що викликає глистові непрохідність. Слід, однак, пам'ятати, що підвищення відсоткового вмісту еозинофілів можливо при багатьох алергічних захворюваннях.
Крім процентного співвідношення, корисно в кожному конкретному випадку розраховувати абсолютна кількість того чи іншого елемента білої крові (розраховується від загального числа лейкоцитів) для того, щоб більш правильно оцінити динаміку процесу. Так, наприклад, 5 % паличкоядерних нейтрофілів при 5000 лейкоцитів в 1 мкл означає наявність в 1 мкл 250 паличкоядерних нейтрофілів, а при тих же 5 % паличкоядерних нейтрофілів, але якщо у дитини зросла загальна кількість лейкоцитів до 10 000, то в 1 мкл буде вже 500 паличкоядерних нейтрофілів. Якщо судити по відсотка паличкоядерних нейтрофілів, то динаміки процесу немає, хоча насправді вона існує.
Картину крові оцінюють згідно з рівнем зневоднення, який визначають клінічними або лабораторними методами (гематокрит, визначення позаклітинної рідини). Так, при згущуванні крові можливе відносне підвищення показників крові, а після введення достатньої кількості рідини ці показники приходять до нормальних величин.