Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7

Методи вивчення алкоголізму

Багато досліджень присвячені поширеності хронічного алкоголізму [Mulford Н., Miller D., 1960; Moon L., Patton R., 1963; Keller M., 1964; Len-grand Z„ 1964; Bastide H., 1965; Fleck L., 1970; Mast-rangelo J., 1970; Lindbeck V., 1972; Hippius H., 1972; Schmidt L., 1972; Santamaria J., 1972; Goldberg L., 1977; Negrete J., Tonsignant M., 1979, і ін]. Ці дослідження є вибірковими і носять, як правило, клініко-статистичний характер. Відомості при цьому отримують за допомогою декількох методів: 1) аналізу первинних документів психіатричних та інших лікувальних установ і різних агентств; 2) аналізу опитувальних листів, анкет і письмових «звітів» населення і відомостей, отриманих шляхом співбесід з відібраною групою населення; 3) аналізу даних та узагальнення матеріалів лікарів загальної практики з результатами подальшого обстеження психіатрами відібраної групи складних хворих. Так, наприклад, в обстеженні одного з великих індустріальних міст Канади, як повідомляють J. Negrete і М. Tonsignant (1979), брали участь медичні сестри, працівники системи соціального забезпечення та студенти коледжу, які пройшли спеціальний інструктаж і були забезпечені рекомендаційними листами від університету, що дозволило забезпечити найбільший охоплення населення интервьюированием і отримати достовірні дані. За даними авторів, у 20% дорослого населення міста виявлено наявність прихованого алкоголізму та пияцтва. Хоча ці дослідження істотно доповнюють лікарняне статистику захворюваності алкоголізмом, вони не є систематичними, а інтерпретація даних у країнах з широкоразвитой системою приватної медицини вельми скрутна.
В останні 10 років набули поширення так звані епідеміологічні дослідження хронічних неінфекційних захворювань - серцево-судинних, злоякісних, психічних, в тому числі алкоголізму. Багато закордонні [Lilienfeld А. М., 1957-Reid D. D., 1960; G. Edwards, 1973; Moser J, 1974, і ін] і радянські вчені [Добровольський Ю. А., 1968; Жаріков Н. М., 1968; Шхвацабая В. К., 1971; Петраков Б. Д., 1972; Лісіцин Ю. П., 1973, і ін] вважають, що епідеміологічне вивчення хронічних неспецифічних захворювань є важливим напрямком в розробці питань етіології, лікування і профілактики захворювань.
А. М. Lilienfeld (1957) визначив епідеміологію як «науку, що вивчає поширення хвороб у просторі і часі в межах певного населення, а також фактори, що впливають на характер цього поширення». В. К. Шхвацабая (1971) вважає, що «епідеміологічні дослідження мають велике значення для вдосконалення системи охорони здоров'я - її діагностичних, лікувальних і профілактичних аспектів, чого не можна в такій мірі досягти шляхом клінічних і експериментальних робіт. У цьому полягає велике соціальне значення епідеміологічних досліджень».
При епідеміологічних дослідженнях об'єктом вивчення є як різні групи населення, відібрані за виробничо-професійним, віково-статевою, територіальним принципами, так і групи хворих з однією патологією.
Епідеміологічні дослідження алкоголізму, виконані останнім часом, показують динаміку хронічного алкоголізму та алкогольних психозів та особливості їх поширення серед населення різних міст країни [Морозов Р. В., Качаев А. К., 1971; Щенникова А. В., 1974; Бокін В. П., 1975; Красиков Е. Д., Миневич В. Б., Прядухін Ю. І. та ін, 1978]. Ці дослідження дозволяють встановити зв'язок алкоголізму з окремими соціальними факторами. Завдяки цим дослідженням накопичується цінний фактичний матеріал, а в ряді випадків виявляються нові дані про поширеність алкоголізму в залежності від умов життя населення. Як зазначає Р. В. Морозов (1978), епідеміологічні дослідження дають змогу розробити заходи щодо планування наркологічної допомоги і профілактики алкоголізму.