Слід сказати, що деякі вчені, особливо зарубіжні, використовуючи епідеміологічні підходи до вивчення алкоголізму, допускають методологічні та методичні неточності, застосовуючи термін «епідеміологія» в сенсі епідеміології здоров'я, епідеміологічної екології. Так, М. Glatt (1967), розглядаючи проблему алкоголізму з точки зору епідеміології, проводить аналогію з трьома основними епідеміологічними чинниками інфекційних захворювань: агент (алкоголь), хазяїн (особливості особистості) і навколишнє середовище. Такий підхід певною мірою прийнятний, оскільки ці три ланки відіграють важливу роль у розвитку алкоголізму за умови їх взаємодії один з одним. Однак автор підкреслює фармакологічну природу алкоголю і особливості особистості, а такий вирішальний фактор, як соціальна середа, відсувається на третій план і отримує дуже обтічне назва - «фактори навколишнього середовища». Отже, вивчаючи алкоголізм методами епідеміології, буржуазні вчені, як справедливо підкреслює К. А. Каменков (1970), прагнуть вихолостити з нього соціальну детермінованість.
Радянські вчені Б. Я. Смулевич (1965), В. Д. Беляков (1966), Е. Я. Білицька (1970), Б. Д. Петраков (1972) вважають, що гіпертрофоване тлумачення терміна «епідеміологія» та її методів невірно як з історичної точки зору, так і по суті. Спроби зарубіжних вчених знайти пояснення такого складного соціального явища, як алкоголізм, з допомогою тільки епідеміологічного підходу, без урахування соціальної структури суспільства і комплексу биосоциальных і психологічних факторів, відволікає вчених від ролі біосоціальної причинності алкоголізму, а також, як справедливо зазначає Б. Д. Петраков (1972), «перекручують суть нового наукового напрямку в психіатрії», яким є епідеміологічний метод з точки зору корисності застосування в дослідженні епідеміологічних принципів і методів.
Визнаючи роль епідеміологічних досліджень у вивченні поширеності хронічних неэпидемиологических захворювань та у встановленні їх зв'язку з окремими факторами зовнішньої середовища, слід зазначити, що цих досліджень явно недостатньо для вивчення комплексу факторів (соціальних, біологічних, психологічних), що впливають на виникнення і розвиток окремих хронічних захворювань, у тому числі алкоголізму.
Цю задачу можна вирішити тільки за допомогою соціально-гігієнічних досліджень, особливо комплексних, що передбачають широке використання різних методів і прийомів, які дозволяють виявити вплив соціальних та біологічних факторів на виникнення та перебіг захворювання та на цій основі розробити практичні рекомендації щодо профілактики захворювання.
Нечисленні соціально-гігієнічні дослідження останніх років по проблемі алкоголізму [Левертов С.А., 1970; Нагаєв Ст. Ст., 1972; Щенникова А. В., 1974; Федоров А. Р., 1975, та ін.] із застосуванням окремих соціологічних і соціально-гігієнічних методів дають уявлення про поширеність хронічного алкоголізму серед населення окремих територій країни, показують зв'язок алкоголізму з соціально-гігієнічними факторами, що визначають деякі аспекти боротьби з цим соціальним явищем.
Так, робота С. А. Левертова (1970) в основному присвячена вивченню поширеності хронічного алкоголізму в Молдавській РСР і виявлення соціально-гігієнічних причин його поширення. Автор розробив і застосував спеціальну Карту обстеження хворого, що страждає хронічним алкоголізмом (соціально-гігієнічний аспект)». Карта включає ряд соціальних характеристик (соціальний стан, професія, освіта, сімейний стан, житлово-комунальні умови), у ній докладно відображено алкогольний анамнез (вік, початок систематичного вживання спиртних напоїв, час появи синдрому похмілля та ін). Крім того, в карті зазначають види вживання напоїв, разові і добові їх дози, а також деякі клінічні відомості (стадія хронічного алкоголізму, частота і вид психозів, рецидивів, тривалість і число ремісій, курси терапії).
Поряд з такими соціологічними методами, як анкетне заочний опитування та метод інтерв'ю, автор використовував катамнестический метод, що широко застосовується в психіатрії.
Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7
