Виразковий гінгівіт

  • Лікування гінгівіту
  • виразковий гінгівітВиразковий гінгівіт іноді виникає первинно, проте він, як правило, розвивається внаслідок ускладнень попередніх форм під впливом додаткових несприятливих факторів: зниження загальної резистентності організму, переохолодження, після гострих інфекційних захворювань і нервових стресів. Виразковий гінгівіт часто зустрічається у студентів під час здачі іспитів, а також які перенесли хірургічні втручання або загальні важкі захворювання. Хвороба розвивається внаслідок активації існуючої в зубних відкладеннях мікрофлори - анаеробів і найпростіших. Основна причина - погана гігієна порожнини рота.
    Для виразкового гінгівіту характерні біль у яснах при прийомі їжі, розмові, рясна салівація, кровоточивість ясен і неприємний запах з рота. Порушується загальний стан хворих: підвищується температура тіла, з'являється загальна слабкість. Ясенний край та вершини ясенних сосочків вкриті брудно-сірим нальотом, після зняття якого оголюється кровоточива поверхня. Ясенні сосочки і маргінальна десна деформовані внаслідок некрозу; міжзубні проміжки зяють, вони заповнені харчовими залишками і рясним м'яким нальотом. Зуби майже по всій поверхні покриті липким шаром, відчувається неприємний запах з рота. Процес може спостерігатися на обмеженій ділянці або поширюватися на весь зубний ряд. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені і болючі. Виражені симптоми загальної інтоксикації.
    Температура тіла підвищується до 39°С. Відзначаються нездужання, втрата апетиту, головний біль, слабкість, холодний піт, блідість шкірних покривів, почастішання пульсу. Із-за болів в тканинах ясен пацієнти погано їдять, не можуть чистити зуби. Внаслідок цього посилюються як місцеві прояви процесу, так і тяжкість загального стану.
    Залежно від інтенсивності впливу місцевого процесу на загальний стан організму змінюються загальноклінічні показники крові (ШОЕ, кількість лейкоцитів, цптограмма (ЦГ).
    Диференціальну діагностику виразкового гінгівіту слід проводити із захворюваннями крові (лейкоз, агранулоцитоз та ін). На підставі даних клінічного аналізу крові по змінам, характерним для захворювань крові, можна виключити діагностичні помилки.
    Захворювання має сприятливий результат при своєчасному раціональному лікуванні і правильної організації заходів щодо профілактики і диспансеризації. На цьому етапі можливо повне лікування, критеріями якого є: відсутність кровоточивість і запалення ясен, гарний гігієнічний стан порожнини рота, відсутність рентгенологічних ознак резорбції міжзубних перегородок при спостереженні протягом 2 - 5 років і більше. Однак деформація ясенного краю залишається постійною.