Наведемо кілька прикладів. Пацієнт захворів ревмокардитом. «Мавром» в цьому випадку виявляється бета-гемолітичний стрептокок групи А, що знаходиться в мигдалинах. Великі радянські вчені А. М. Монаенков в експерименті і Ст. Н. Анохін в клініці показали, що ця вогнищева інфекція хоча і зробила свою справу-стала пусковим механізмом розвитку ревмокардиту, при новому його загостренні може сприяти прогресуванню запального процесу в міокарді та ендокарді. Тому при призначенні патогенетичної терапії необхідно мати на увазі зміни не тільки в серці, але і в самих мигдалинах. Впливу на цю інфекцію можуть запобігти розвитку нових загострень цього підступного захворювання.
Другий приклад. Пацієнт страждає дискінезією жовчовивідної системи. Сьогодні лікар вміє і ставити діагноз цього захворювання, і правильно проводити його лікування, але при вирішенні терапевтичних завдань лікар не може обмежитися тільки лікувальними заходами, які були б спрямовані на область печінки. У такому разі ці заходи повинні бути також спрямовані на регуляцію і поновлення порушених функцій центральної нервової системи. В іншому випадку не можуть бути ліквідовані порушення рухової та евакуаторної функцій жовчних шляхів і жовчного міхура. Більше того, поки не встановиться стабільна кортико-вісцеральна зв'язок, тобто поки не налагодяться нормальні взаємини між корою головного мозку і жовчовивідної системи, успіх у лікуванні буде короткочасним або швидко може настати рецидив захворювання.
Третій приклад. Пацієнт страждає сечокам'яною хворобою. Лікар ставить діагноз на підставі клінічних спостережень та спеціальних методів досліджень. Частота нападів ниркової коліки, які супроводжуються жорстокими болями, змушує лікаря нерідко вдаватися до хірургічного лікування. Але видалення каменя або каміння з балії нирки не є радикальним заходом лікування, оскільки механізм розвитку цієї хвороби значно складніше, ніж тільки утворення каменів і напад сечокам'яної хвороби. Ці прояви сигналізують про наявність хвороби. Важливе значення в комплексному лікуванні таких пацієнтів набувають заходи, спрямовані на зміну водно-сольового обміну, усунення місцевих змін в нирках і мисках, а також порушених умовнорефлекторних зв'язків, що виникли в силу різних механізмів і призводять до появи різної частоти та інтенсивності нападів сечокам'яної хвороби. Важливу лікувально-профілактичну роль відіграють лікувальне харчування, мінеральні ванни і питво мінеральної води, але призначати ці процедури, як і вибирати і призначати дієтичне харчування, повинен тільки лікар.
Таким чином, стати практично здоровим пацієнт може лише в тому випадку, якщо лікар своєчасно поставив діагноз, визначив форму і стадію захворювання, призначив раціональний спосіб життя і праці. Що це означає? Це означає, що лікар на підставі власного досвіду оцінив загальну клінічну суть захворювання, уточнив ступінь і характер порушень адаптивних систем і визначив вираженість дисрегуляций функції кожної з них. Такий підхід дозволяє правильно будувати лікувально-профілактичний комплекс і застосовувати його в певній послідовності і тривалості, щоб відрегулювати порушені функції і встановити стабільність у діяльності кожної з численних адаптивних систем організму. Якщо лікарю вдається правильно вирішити всі ці завдання, то усунення пацієнтом факторів ризику розвитку загострення захворювання, нестримне прагнення до одужання, систематично посилюване лікарем і близькими і активно здійснюване самим хворим (як у випадку з професором Казінс), дозволить стати йому практично здоровим.
Диспансерний облік таких пацієнтів і своєчасне застосування заходів вторинної профілактики є гарантією успішного вирішення поставлених перед лікарем і пацієнтом нагальних завдань зміцнення здоров'я народу.
