Різні клінічні форми набряку і провідні механізми їх виникнення

I. Набряки при застійній недостатності циркуляції (серцеві О.) обумовлені:
а) неадекватним кровотоком в нирках і ослабленням клубочкової фільтрації;
б) посиленням продукції альдостерону і АДГ; в) затримкою натрію і води в організмі; г) підвищенням тиску в капілярах і посилення транссудації.
II. Ниркові набряки виникають в результаті: а) гіпопротеїнемії та гіпоальбумінемії у зв'язку з підвищенням проникності ниркових клубочків і втрати білка; б) посиленої продукції альдостерону і АДГ;
в) затримки натрію і води в організмі.
III. Провідними механізмами виникнення асциту в результаті цирозів печінки є: а) гіпоальбумінемія з-за порушення синтезу альбуміну в печінці; б) збільшення вмісту в організмі альдостерону і АДГ; в) затримка натрію і води;
г) підвищення венозного тиску в портальній системі.
IV. Гормональні набряки викликаються надмірним введенням альдостерону або «го гіперсекрецією.
V. місцеві Застійні набряки внаслідок порушення відтоку венозної крові (венозний застій) обумовлені підвищенням тиску в капілярах і венулах.
VI. Лімфатичні набряки розвиваються внаслідок затримки відтоку лімфи.
VII. Запальні та алергічні набряки зумовлені підвищенням проникності капілярів і венул для білків.
Діагностика. Явні набряки легко розпізнаються клінічно по збільшенню обсягу, потовщення шкіри і слизових оболонок, зміни еластичності набряку шкіри. МакКлюра-Олдріча проба (див.) допомагає в ряді випадків розпізнати наявність предотечных станів. Систематичне зважування хворих при застосуванні діуретичних засобів або іншому виді лікування при загальних О. дозволяє стежити за їх розсмоктуванням.