Клініка

Алергія до молока проявляється різноманітними симптомами, але лише деякі з них можна вважати патогномоничными для цього захворювання. В процес залучені багато систем організму, що ускладнює діагностику і нерідко призводить до неправильного діагнозу. Симптоми захворювання варіюються від різко вираженою анафілаксії до болю в животі, від блювання або проносу відразу ж після прийому молока до уповільнених реакцій типу невеликих шлунково-кишкових кровотеч, які місяцями можуть залишатися непоміченими.
Дані про частоту тих чи інших проявів також різні і залежать від вибору групи обстежуваних, віку хворих, діагностичних критеріїв і лабораторних методів. Найбільш часто уражається шлунково-кишковий тракт, потім - дихальні шляхи і шкіра і рідше інші системи організму.
Множинне симптоматику знаходять більш ніж у половини хворих [1-3]. У низки пацієнтів розділені за часом контакти з антигеном іноді викликають ураження різних шокових органів; латентний період, тривалість симптомів і гострота реакцій також можуть варіювати в широких межах. Проте все ж, як правило, прояви захворювання у кожного хворого відрізняються певною стабільністю. Аналіз п'яти публікацій [2, 5-8], проведений Lebenthal [4], показує наступне розподіл симптомів у хворих: діарея - 88%, блювання - 44%, болі в шлунку - 39%, нейродерміти (атопічні дерматози)-33%, риніти - 31%, астма - 31%, кропив'янка - 13% і анафілаксія - 12%.
У цій главі ми розглянемо найбільш часті клінічні прояви алергії до коров'ячого молока, а також коротко зупинимося на менш поширені симптоми і ознаки цього захворювання.