Ключиця - парна кістка плечового пояса; має форму витягнутої літери «S». Зовнішнім кінцем ключиці зчленовується з акромиальным відростком лопатки (акроміально-ключичное зчленування), а внутрішніх - з грудиною (грудинно-ключичное зчленування). Обидва зчленування укріплені потужними зв'язками.
До грудинному кінця ключиці прикріплюються грудино-ключично-соскова, грудино-під'язиковий і велика грудна м'язи; до зовнішнього - дельтовидні і трапецієвидна м'язи. На нижній поверхні ключиці розташована підключичний м'яз.
 Перелом ключиці |
Пошкодження. Поверхневе розташування і тісний зв'язок ключиці з верхньою кінцівкою обумовлюють досить часті її пошкодження.
При розривах акроміально-ключичного зчленування зовнішній кінець ключиці виступає вперед і вгору і балотується на зразок клавіша рояля (симптом клавіша). При вивиху грудинного кінця ключиці він виразно виступає під шкірою.
При переломах ключиці спостерігаються деформація, місцева болючість, крепітація, ненормальна рухливість, обмеження рухливості в плечовому поясі. Переломи ключиці досить часто зустрічаються у новонароджених, особливо при повороті плода за ручку. Клінічно в цих випадках відзначається припухлість в області ключиці, локальна болючість.
Перша допомога при вивихах і переломах ключиці полягає в накладенні фіксує марлевої пов'язки (типу косинки). Потім хворого терміново направляють до лікаря-фахівця. Ніяких маніпуляцій (репозиція відламків при переломі) застосовувати до проведення рентгенодіагностики не можна, так як у випадку оскольчатого перелому ключиці при необережному вправленні уламка можна пошкодити великі судини.
Лікування при вивихах акроміального і грудинного кінців ключиці консервативне (спеціальні пов'язки Дезо з пелота, шина Кожукеева та ін). У разі неефективності - оперативне втручання. При переломах ключиці вправлення відламків проводять при максимальному розведенні плечей і тиску на виступаючий уламок. При неминучих зсувах - оперативне лікування. При переломах ключиці у новонароджених накладають фіксуючу марлеву пов'язку типу Дезо на 10-12 днів.
