Коліт у дітей

У дітей, як і у дорослих, розрізняють гострий і хронічний коліт. У дітей раннього віку запальні зміни з товстої кишки нерідко поширюються на тонку (ентероколіт). Для дітей шкільного віку характерні сегментарні ураження товстої кишки.
Клінічна картина гострого коліту характеризується токсикозом, анорексією, підвищенням температури, значним почастішанням стільця (до 15 разів на добу). Випорожнення водянисті, пінисті, зеленуватого кольору, з домішками слизу, іноді крові. Акт дефекації часто супроводжується занепокоєнням дитини, почервонінням особи, гримасою болю. У цих випадках слід проводити диференційну діагностику з токсичну диспепсію (див.). Іноді в клінічній картині переважає колитный синдром, тобто тенезми, випадіння слизової оболонки прямої кишки, наявність в калі не тільки слизу, лейкоцитів, але і прожилок крові.
Хронічний коліт зазвичай протікає у вигляді періодично повторюваних загострень і ремісій. Харчування дітей знижений, нестійкий апетит, зазначається вітамінна недостатність. Діти дратівливі, мляві, швидко стомлюються. Періодично виникають болі в животі - то розлиті, то локалізовані. Періоди прискореного стільця часто чергуються із запорами. Хронічний коліт необхідно диференціювати від целіакії (див.), неспецифічного виразкового коліту (див.), муковісцидозу (див.), дискінезії кишечника, затяжний дизентерії (див.) і хронічного апендициту (див.).

Лікування. Необхідно тривале спостереження за хворим дитиною, проведене лікарем кишкового кабінету. Поряд з дієтотерапією проводиться антибактеріальна, полівітамінна і стимулююча терапія за тими ж принципами, що і при дизентерії. При гострих колітах з токсикозом проводять таке ж лікування, як при токсичній диспепсії. Періодично призначають засоби, що впливають на мікробну флору кишечника: колібактерин 1/4-1/2 дози дорослого 1 раз на день натщесерце протягом двох тижнів; ентеросептол 1/3-3/4 таблетки залежно від віку 3 рази в день після їжі. Ефективні панкреатин (0,2-1 г 3 рази на день), абомін 10000-25000 БД 1/5 - 1/2 таблетки) 3 рази на день протягом 2 тижнів.
Заходи попередження коліту ті ж, що і при інших шлунково-кишкових захворюваннях.