1.1. Скарификационные шкірні проби
Скарификационные шкірні проби проводяться з неінфекційними алергенами: побутовими, епідермальними, пилковими і харчовими у концентрації 10000 РЫИ в 1 мл розчину. Одночасно можна поставити до 10 шкірних проб, але не більш 2-3 одного найменування.
Техніка. На продезинфіковану 70° спиртом просохлу шкіру згинальної поверхні передпліччя або спини (паравертебрально) окремими шприцами наносять по одній краплі досліджуваних алергенів, тест-контрольної рідини та 0,01 % розчину гістаміну на відстані 3-5 см один від одного. Стерильними скарифікатори або ін'єкційними голками, окремими для кожного алергену і контрольних проб, через кожну краплю проводять дві паралельні подряпини довжиною до 5 мм так, щоб не пошкодити кровоносні судини. При появі сильного свербежу та інтенсивної гіперемії на місці якої-небудь подряпини необхідно негайно видалити алерген тампоном, змоченим спиртом або ефіром.
Шкірна реакція на алерген оцінюється через 15-20 хвилин за розміром гіперемії і пухиря за умови негативного результату шкірної проби з тест-контрольною рідиною і позитивного - на гістамін (табл. 1).
1.2. Внутрішньошкірні проби з неінфекційними алергенами
Внутрішньошкірна проба проводиться з неінфекційними алергенами побутових (домашній пил, пера), іноді з харчовими. Рекомендується внутрішньошкірно вводити не більше 1-2 алергенів в день.
Техніка. Шкіру долонної поверхні передпліччя або спини обробляють 70° спиртом, натягують рухом пальця донизу. Голку вводять під кутом 45° до поверхні шкіри так, щоб отвір голки повністю зникло під епідермісом. Туберкуліновим шприцом внутрішньошкірно вводять по 0,02 мл алергенів в концентрації, що в 10 разів менше тієї, яка застосовувалася при1 скарифікації тобто 1000 Р1МИ в 1 мл розчину. Дистальніше на тому ж відстані внутрішньошкірно вводять 0,02 мл тест-контрольної рідини, а проксимальніше ставлять скарифікаційну пробу з 0,01% розчином гістаміну. Реакцію оцінюють через 15-20 хвилин з урахуванням результатів контрольних проб (табл. 1).
1.3. Внутрішньошкірні проби з бактеріальними алергенами
Для внутрішньошкірного тестування використовуються бактеріальні та грибкові алергени в концентрації 1 шкірна доза в 0,1 мл розчину, а для дітей до трьох років - 0,5 КД (0,05 мл). В якості контрольної розводящої рідини використовується боратный буферний розчин.
Техніка аналогічна попередній. Але при оцінці реакції враховуються як негайні (через 20 хв.), так і уповільнені (через 24 та 48 годин) реакції (табл.1) за умови негативного контролю з розводящий рідиною і позитивного - з гістаміном.
1.4. Крапельна проба
Проводиться з лікарськими алергенами, які використовуються в концентрації: антибіотики - 10 000 ОД/мл, інші - в 10 разів менше разової терапевтичної дози розчинної лікарського препарату (Бородін 10. П., 1983).
Техніка. На шкіру долонної поверхні передпліччя наноситься по краплі досліджуваної лікарської речовини в зазначеній концентрації і розводяща рідина, скарифікаційно ставиться проба з гістаміном. Реакція з алергеном оцінюється через 15 - 20 хвилин за умови негативної проби з контрольною рідиною. позитивною-з гістаміном і вважається позитивною ( + +) при появі еритеми, різко позитивної (+ + +) - при появі еритеми і пухиря на місці нанесення на шкіру алергену.
