Як вже говорилося вище, безпліддя обумовлено цілим рядом різних захворювань і функціональних порушень в репродуктивній системі, у зв'язку з чим не існує єдиного методу його лікування.
Терапія безпліддя повинна бути строго диференційованою, індивідуальною і направлена на терапію захворювань і корекцію тих порушень, які виявлені при обстеженні в кожному конкретному випадку. Тільки при дотриманні цих умов можна сподіватися на успіх.
Хочеться ще раз підкреслити, що, перш ніж приступити до лікувальних заходів, повинна бути ретельно обстежена подружня пара. Нерідко виникає необхідність у лікуванні одночасно обох подружжя, притягнення до консультації фахівців різного профілю (терапевтів, ендокринологів, урологів, хірургів та ін). Часом терапія буває тривалою, не завжди і не відразу дає позитивні результати.
Безсумнівно, в процесі лікування необхідно повне взаєморозуміння між лікарем та пацієнткою. Запорукою успіху є також дбайливе і тактовне ставлення подружжя один до одного; тільки при відповідному психологічному мікрокліматі в сім'ї можна сподіватися на благополучний результат.
Є достатньо обґрунтовані наукові дані про вплив негативних психологічних факторів на виникнення безпліддя і позитивних - на його одужання. Про це свідчать численні клінічні спостереження.
Так як найбільш часта причина трубного безпліддя, запальні захворювання статевих органів, лікування повинно бути спрямоване на своєчасну ліквідацію запального процесу і його наслідків у вигляді спайок, рубцевих змін і облітерації порожнини маткових труб.
Як правило, у більшості хворих проводиться консервативне лікування і тільки при відсутності ефекту від консервативної терапії - хірургічне втручання, спрямоване на відновлення прохідності маткових труб. Проведення терапевтичних заходів залежить від фази запального процесу.
У гострій стадії захворювання або при його загостренні призначається антибактеріальна терапія (антибіотики, сульфаніламіди, протигрибкові та інші засоби). Крім цього застосовуються засоби, що сприяють розсмоктуванню запальних утворень, фізіотерапевтичні впливу у вигляді парафінових аплікацій, компресорів, ультрафіолетового опромінення і т. д.
При хронічному перебігу запалення (зокрема, при його наслідки у вигляді рубцево-спайкових змін) застосування антибіотиків не показано, терапія повинна бути спрямована в першу чергу на розм'якшення спайок, відновлення прохідності маткових труб, корекцію порушень у різних ланках репродуктивної системи. Запорукою успішного лікування є застосування комплексу різних лікувальних заходів у певній послідовності у кожної конкретної хворої.
Широко використовуються різні фізичні фактори, що різноманітне позитивний вплив на жіночий організм: ультразвук, імпульсні струми низької частоти, електрофорез лікарських речовин та ін.
У ряді випадків показане застосування лікувального, в тому числі і гінекологічного, масажу, лікувальної гімнастики. Як показали дослідження професора І, І. Бенедиктова, гінекологічний масаж, застосований за певною методикою, сприяє розм'якшенню спайок і підвищення кровонаповнення тканин.
Одне з провідних місць в комплексній терапії безпліддя займає санаторно-курортне лікування, і зокрема, бальнеолікування. Під впливом піхвових зрошень, грязьових тампонів і аплікацій добре розсмоктуються спайки і може відновитися прохідність маткових труб. Всім відомі кримські та кавказькі курорти (Саки, Кисловодськ, Єсентуки). Однак не менш ефективні і курорти Уралу, Сибіру, Прибалтики, середньої смуги Союзу. Бальнеолікування може з успіхом проводитися амбулаторно в спеціальних лікарнях, де є весь комплекс фізіотерапевтичних засобів, а також привізні або місцеві бруду.
