Лікування гонореї нижнього відділу геніталій

При лікуванні гонореї увага повинна бути спрямована не тільки на ліквідацію інфекції, але і на підвищення захисних сил організму в боротьбі з нею.
При гонореї нижнього відділу сечостатевих органів необхідно насамперед дбати про попередження, висхідної гонореї, тобто про поширення інфекції за межі внутрішнього зіва матки, а також на сечовий міхур і нирки.
З цією метою хворий насамперед забороняється статеве життя, бажаний постільний режим. Необхідно ретельно стежити за чистотою білизни, предметів догляду та рук. Слід застосовувати обмивання зовнішніх статевих органів два рази в день (вранці і ввечері) слабким розчином марганцевокислого калію 1 : 5000) або застосовувати сидячі ванни. У гострому періоді місцеве лікування не проводиться, показані лише примочки таким же розчином марганцевокислого калію; в підгострій і хронічній стадії - змащування уражених ділянок розчином протарголу або коларголу (3-5%), емульсією синтоміцину, розчинами ляпісу (1-3%).
Паралельно з місцевим лікуванням вульвіта, проводиться лікування інших вогнищ інфекції, якщо такі є, - вестибулиты, уретрити, вагініти, ендоцервіцити. Воно полягає в місцевому застосуванні вищезгаданих лікарських препаратів в різних видах (промивання, змазування, вливання), а також у місцевому застосуванні сульфаніламідів і антибіотиків. В деяких випадках виявляється ефективною вакцинотерапія (зокрема, при эндоцервіцитах).
Вакцинотерапію при гонорейних эндоцервіцитах більшість клініцистів рекомендують застосовувати регіонарно: в товщу шийки матки або під слизову оболонку цервікального каналу. Застосовуються зазвичай середні дози - від 550 млн. мікробних тіл, поступово доводячи до 600 млн.
Застосування сульфаніламідних препаратів показане при лікуванні гонореї цервікального каналу. Застосовуються, наприклад, великі дози норсульфазолу по 1,0 кожні 4 год, на курс-18 - 20 р.
Лікування антибіотиками і сульфаніламідними препаратами показане при всіх формах гонореї нижнього відділу геніталій.