Лейкодерма

лейкодермаЛейкодерма - гіпопігментація шкіри. Лейкодерма проявляється у вигляді плям різних розмірів і контурів, що мають більш світле забарвлення, ніж весь шкірний покрив. Розвиток лейкодерма пов'язано зі зменшенням вмісту в шкірі пігменту меланіну. Причиною цього служить запальний процес у шкірі, а також нервові та ендокринні розлади, оскільки меланогенез регулюється симпатичною нервовою системою і гормонами гіпофіза.
Зустрічається професійна лейкодерма внаслідок руйнування пігменту деякими хімічними речовинами, що діють на шкіру безпосередньо або при попаданні всередину організму. Так, наприклад, професійну Лейкодерму викликають похідні гідрохінону, що застосовуються при виготовленні гумових виробів. При користуванні гумовими рукавичками під час роботи депігментовані плями з'являються на розгинальних поверхнях кистей, передпліч.
Особливою формою лейкодерма є сифілітична, яка вимагає спеціального лікування (див. Сифіліс).
Лікування: усунення причин, що викликають лейкодерму; при професійній лейкодерме усунення контакту з хімічними речовинами, які руйнують пігмент. Зовнішнього лікування не потрібно. См. також Псевдолейкодерма.

Лейкодерма (leukoderma; від грец. leukos - білий і derma - шкіра) - розлад пігментації шкіри внаслідок зменшення або зникнення пігменту.
Більшість клініцистів вважає лейкодерму вторинним гипохромным ураженням шкіри. До первинним лейкодермам деякі автори відносять сифілітичній Л., що є характерним симптомом вторинного рецидивного сифілісу. Вона виникає зазвичай не раніше ніж через 5-6 міс. після зараження і частіше спостерігається у жінок, ніж у чоловіків. Лейкодерма може виникнути і в результаті дозволено шкірних висипань у хворих на псоріаз, парапсориазом, рожевим і висівкоподібному лишаями, себорейної екземою, трихофитией, фавусом. Під впливом сонячних променів в нормальній шкірі збільшується утворення пігменту, а на місцях, покритих корочками або лусочками, цього не відзначається (так звана сонячна Л.). Поява лейкодерма може бути викликане також деякими лікарськими препаратами (псориазин, хризаробин та ін), під впливом яких розвивається пігментація шкіри, в той час як в області вогнищ ураження залишаються білі плями.
Сифілітична Л. частіше локалізується в області шиї (намисто Венери), рідше на тулубі і верхніх кінцівках, іноді на спині, попереку, животі. Білі депігментовані плями однакової величини 1 -1,5 см в діаметрі розташовуються близько одна до іншої у вигляді сітки або мережива.
Спостерігається плямиста форма (рис.) лейкодерма, при якій невелика кількість білих плям розташовується на гиперпигментированном тлі, і рідше - мармурова форма, при якій не спостерігається різкого контрасту між забарвленням плям і навколишньою шкірою.
Від сифілітичної Л. відрізняється помилкова, або сонячна, при якій величина плям відповідає елементів висипу і зазвичай буває різною. Сифілітична Л. ніколи не лущиться і не викликає суб'єктивних відчуттів.
Діагноз сифілітичної Л. підтверджується наявністю інших сіфілідов, позитивними серологічними реакціями і нерідко специфічними змінами спинномозкової рідини (див. Сифіліс, серологічні дослідження).
Лікування - протівосіфілітіческое з наступним ретельним спостереженням хворих. Вторинні лейкодерма, що розвиваються поїла вищеописаних дерматозів, зазвичай регресують без усякого лікування.

Сифілітична лейкодерма (плямиста форма).