Лишай - назва, що застосовується до ряду шкірних захворювань, що характеризуються висипанням вузликів, не перетерплюють послідовно змін в інші высыпные елементи (в пухирці, пустули я ін).
Такими захворюваннями є: lichen ruber planus, lichen nitidus, червоний висівкоподібний волосяний лишай Девержи (гострий червоний лишай).
Lichen ruber planus (червоний плоский лишай) - нерідко спостерігається шкірне захворювання невідомої етіології. Найбільш вірогідними теоріями походження його є нейрогенна (на користь якої свідчать сильний свербіж, іноді спостерігається висипання по ходу нервів, а також те, що захворювання нерідко виникає після важкої психічної травми) і інфекційна - припущення, що захворювання викликається нейротропним вірусом. Хворіють переважно дорослі (30-50 років), діти та юнаки виключно рідко.
Ураження шкіри характеризується висипанням дрібних плоских вузликів, спочатку блідо-рожевих, потім фіолетового кольору, блискучих при бічному освітленні. В центрі вузлика відзначається пупкообразное вдавление. Висипання супроводжується сильним свербінням. Надалі вузлики зливаються і утворюють невеликі бляшки мелкофестончатых обрисів, на поверхні яких виявляється, особливо після змочування водою, сіруватого кольору сітка - симптом Уиккема. Іноді вузлики розростаються по периферії і, дозволяючи в центрі, утворюють кільця. Висипання в основному локалізуються на згинальної поверхні передпліччя, передньої поверхні гомілок, в області попереку, на статевих органах, але в ряді випадків ураження може поширитися на шкіру всього тулуба. Нерідко спостерігається ураження слизової оболонки порожнини рота, переважно на щоках, у вигляді білого кольору сітки, а також по краю і на поверхні язика, на червоній облямівці губ у вигляді білого кольору бляшок, що нагадують лейкоплакію (див.). На місці дозволено бляшок і вузликів утворюється темно-коричнева пігментація. Почавшись гостро, захворювання приймає хронічний перебіг і може тривати багато місяців і навіть роки.
Крім основної форми, спостерігаються наступні різновиди: 1) міхурово, коли в гострому періоді поряд з вузликами виникають бульбашки; 2) атрофічна, при якій на місці дозволено висипань утворюється атрофія, і 3) веррукозная, що характеризується тим, що на поверхні бляшок з'являються бородавчасті розростання (спостерігається виключно на передній поверхні гомілок).
У диференційно-діагностичному відношенні слід мати на увазі папульозний сіфілід (див. Сифіліс).
Лікування. У гострому періоді показані антибіотики широкого спектру дії (біоміцин та ін), синтетичні антималярійні препарати (резохин, делагіл), ін'єкції глюконату кальцію, вітаміни С, B1. При сильному свербінні - димедрол, супрастин, піпольфен. Зовнішньо - протисвербіжні засоби. В окремих випадках рекомендують лікування гіпнозом. При веррукозной формі - місцева новокаїнова блокада, масаж снігом вуглекислоти.
Lichen nitidus (блискучий лишай) - рідкісне шкірне захворювання невідомої етіології. Частіше хворіють діти. Характеризується висипанням дрібних, не більше шпилькової головки, блискучих вузликів кольору нормальної шкіри, круглої чи багатокутної форми, не зливаються між собою. Локалізуються найчастіше на статевому члені і на згинальних поверхнях передпліч, рідше на інших ділянках шкіри. Суб'єктивні відчуття відсутні. Перебіг тривалий, хронічний. Лікування малоуспішно. Рекомендують призначення вітамінів А, С, В1, ультрафіолетові опромінення.
Червоний висівкоподібний волосяний лишай Девержи - див. Pityriasis.
Лишай (lichen) - термін, перш широко застосовувався для визначення різної природи дерматозів, проявлявшихся зовні однотипної вузликової висипом. Гебру (F. Hebra) звузив це поняття, запропонувавши називати «лихенами», або лишай, тільки ті хронічні захворювання шкіри, що характеризуються висипанням вузликів, не трансформуються в які-небудь інші морфологічні елементи (пухирці, пустули та ін). До групи лишаїв в цьому розумінні відносяться: lichen ruber planus, lichen nitidus, lichen ruber acuminatus, lichen amyloidosus (див. Амілоїдоз шкіри), lichen myxoedematosus (див. Мікседема шкіри), lichen circumscriptus, s. simplex chronicus Vidal (див. Невродермит), lichen pilaris (див. Кератоз), lichen scrophulosorum (див. Туберкульоз шкіри).
Назва «лишай» утрималося за деякими дерматози, що характеризуються висипанням шелушащихся плям [рожевий лишай (pityriasis rosea), лускатий Л. (див. Псоріаз), висівкоподібний Л. (pityriasis versicolor), простий Л. (pityriasis simplex)], а також висипанням пухирців (див. Herpes).
