Лімфообіг

Лімфообіг - рух лімфи по лімфатичних судинах і капілярах. Основною умовою, що забезпечує рух лімфи (див.) по лімфатичних капілярах у великі лімфатичні судини і далі - у венозне русло, є постійний приплив рідини з тканинних просторів (див. Тканинна рідина), що створює напірне тиск в капілярах лімфатичної системи (див.). Велике значення для лімфообігу має фізіологічна активність окремих органів, скорочувальна здатність стінок: лімфатичних судин, пульсові руху артеріальних судин і т. д.
Розлади лімфообігу спостерігаються при різних патологічних. станах і, як правило, є наслідком попередніх захворювань. Порушення лімфообігу проявляються у зміні якісного складу лімфи, збільшення її кількості. Характер зміни якісного складу лімфи залежить від патологічного процесу в ділянці тканині або органі, від якого відтікає лімфа. Так, при пухлини у складі лімфи присутні клітини пухлини, а при запаленні - значні кількості лейкоцитів і фібриногену. Патологічне збільшення кількості лімфи є наслідком перешкод на шляху її відтоку або збільшення її продукції (недостатність лімфообігу). Розрізняють механічну недостатність лімфообігу, що виникає при закупорці лімфатичних судин «фибринозными» тромбами, що утворилися внаслідок запального процесу, при здавленні судин прилеглої пухлиною і т. д. і динамічну недостатність, пов'язану з підвищенням проникності кровоносних капілярів, що призводить до значного збільшення кількості тканинної рідини, яка не встигає відтікає через лімфатичні судини. Крім того, існує резорбционная недостатність лімфообігу, що виникає при порушенні всмоктуючої здатності ендотелію лімфатичних капілярів. Розлади лімфообігу клінічно виражаються в збільшенні і набуханні ураженого органу, іноді відбувається розрив лімфатичних судин і витікання лімфи (лимфоррагия, лимфорея). Найбільш поширений рентгенологічний метод дослідження лімфообігу (див. Ангіографія).

Лімфообіг - циркуляція лімфи і тканинної рідини в організмі. Істинної внутрішньої середовищем для всіх клітин організму є тканинна рідина (див.), через яку здійснюється обмін речовин між кров'ю і тканинами. Лімфообіг, обумовлюючи разом з кровообігом постійне оновлення тканинної рідини, грає величезну роль в обміні речовин клітин всього організму.
Лімфообіг складається з: 1) утворення тканинної рідини кровоносними капілярами і тканинами органів; 2) надходження надлишкової тканинної рідини з міжклітинних просторів у систему лімфатичних капілярів; 3) переміщення лімфи (див.) по лімфатичних судинах (див.) до лімфатичних вузлів (див.); 4) надходження лімфи магістральними лімфатичних протоках [грудної проток (див.), правий лімфатичний проток] у великі венозні судини шиї.
Вступ тканинної рідини через ендотелій лімфатичних капілярів настає в тому випадку, коли величина її фільтрації з артеріальною частини кровоносного капіляра в межтканевые простору переважає над реабсорбцією у венозній частині того ж капіляра. Наприклад, при активній діяльності органу (м'яз) різко зростає рівень тиску крові в артеріальному відділі капіляра і відбувається безперервне накопичення тканинної рідини. Підвищення її тиску в міжклітинних просторах призводить до безперервного надходження тканинної рідини в порожнину лімфатичних капілярів.
Рух лімфи по лімфатичних судинах обумовлено більш високим рівнем тиску лімфи в лімфатичних капілярах, ніж у грудному протоці і великих венах; наявністю в лімфатичних судинах великого числа клапанів, що перешкоджають переміщенню лімфи в ретроградному напрямку; скороченнями оточуючих скелетних м'язів, а також перистальтичними рухами кишечника, скороченнями серцевого м'яза, пульсацією великих артерій. У деяких органах (брижа)виявлені і власні перистальтичні рухи лімфатичних судин.
Вивчення лімфообігу здійснюють рентгенологічним (введення контрастних речовин) та радіологічними (введення радіоактивних ізотопів) методами, а також вивисекционными експериментами (за допомогою канюль, вставлених у грудну протоку, і введення вітальних барвників на периферії).
Порушення лімфообігу (асцит, набряки) нерідко супроводжуються порушенням кровообігу (при недостатності серцевої діяльності), а також деяких патологій обміну (мікседема). Освіта набряку при запаленні обумовлюється припиненням відтоку лімфи з вогнища запалення. Лімфостаз в даному випадку пояснюється спазмом лімфатичних судин, віддалених від вогнища запалення, і їх тромбозом в зоні вогнища.