Магніти очні


Рис. 1. Постійний очної магніт «Магнико» з наконечником. Рис. 2. Потужний електромагніт для вилучення чужорідних магнітних тіл з ока.

Магніти очні - спеціальні пристрої, що застосовуються в очній хірургії з метою вилучення з очного яблука або оточуючих його тканин магнітних сторонніх тіл (осколків заліза, сталі). Розрізняють постійні очні магніти (рис. 1) і очні електромагніти. Малі ручні очні електромагніти та постійні очні магніти володіють слабкою силою тяжіння і використовуються для видалення поверхнево розташованих сторонніх тіл з кон'юнктиви, рогової оболонки, а також з порожнини глаза.Большие очні електромагніти (рис. 2), особливо внутриполюсный електромагніт, володіють значною силою тяжіння. Вони використовуються для отримання глибоко розташованих сторонніх тіл з порожнини очного яблука. Після розрізу зовнішньої оболонки очного яблука до рани приставляють наконечник магніту і завдяки магнітній тязі осколок видаляється з ока. З порожнини ока магнітні сторонні тіла можна отримувати через передню камеру після попереднього розрізу по лимбу (так званий передній шлях отримання) або через розріз склери (так званий задній, або диасклеральный, шлях отримання). Наконечники очних магнітів стерилізують кип'ятінням.

Магніти очні - спеціальні прилади, які застосовуються у хірургії для вилучення з ока і оточуючих його частин магнітних сторонніх тіл (уламки заліза, сталі тощо).
Всі застосовувані в хірургії магніти по конструкції можуть бути розділені на електричні і так звані постійні, що не вимагають для своєї дії електроживлення. Електромагніти можуть бути поділені на так звані сердечниковые і магніти-соленоїди, або внутриполюсные. Сердечниковые очні магніти мають зазвичай центральний стрижень (сердечник) з м'якого заліза циліндричної або іншої форми, різної довжини і різної товщини в різних моделях магнітів; зовні стрижень оточений обмоткою з декількох шарів ізольованого мідного дроту. До кінця сердечника можна прикручувати різної форми наконечники - конусоподібні, вигнуті і т. п. Існують сердечниковые очні магніти малого, середнього і великого розміру.
Магніти малого та середнього розміру (так звані ручні) мають вагу до 2-2,5 кг, і хірург може тримати їх в руці під час операції. До цієї групи відносяться запропонований Гиршбергом малий ручної М. р. (рис. 1), ручний магніт Б. Л. Поляка з живленням від акумулятора (рис. 2) і ін. До М. р. великого розміру відносять магніти Гааба (рис. 3), Фолькманна (рис. 6), Шуманна та ін Всі ці магніти стаціонарного типу, володіють значно більшою силою, ніж ручні, різняться між собою за потужністю, системою установки, системою випрямлячів (трансформатори, переводять змінний струм в постійний) і ін
Внутриполюсный очної магніт або магніт-соленоїд (системи Меллингера - Клингедьфуса або більш потужний вітчизняний магніт-соленоїд ЕМА, (рис. 4), являє собою широке овальної форми кільце товщиною близько 10 а, що складається з великої кількості витків мідного ізольованого дроту; сердечника в ньому немає. Внутрішній просвіт кільця розрахований таким чином, що в ньому може міститися голова дорослої людини. Якщо голову хворого, в оці якого знаходиться чужорідне тіло, помістити всередині кільця і пропустити через магніт електричний струм, то всередині кільця створюється магнітне поле і внутрішньоочне стороннє тіло намагнічується. В процесі операції хірург витягує чужорідне тіло спеціальними брусками (мал. 5) різної величини і форми, які стають сильними магнітами, потрапляючи в магнітне поле. Внутриполюсный очної магніт пристосований для операцій як у сидячому, так і в лежачому положенні хворого. Змінюючи силу струму за допомогою наявного при магніті реостата, застосовуючи відповідно товстіші або тонші бруски, наближаючи їх до файла, що оперується оці або кілька віддаляючи, можна в дуже широких межах змінювати силу магніту. Електричні магніти-соленоїди мають цілий ряд переваг перед сердечниковыми, головне з яких є те, що вони залишають вільним операційне поле, дозволяючи хірурга під час операції бачити очей і обличчя хворого і легко маніпулювати інструментами.
Постійні М. р. виготовляють з особливих сплавів, здатних добре намагнічуватися і міцно утримувати отримані магнітні властивості. Магніти цього типу є циліндричні бруски діаметром близько 5 см і довжиною близько 20 см (рис. 7), з конічним кінцем, до якого можуть привинчиваться тонкі вістря різної форми. По силі постійні магніти значно поступаються потужним електричним магнітів; позитивної їх стороною є те, що вони не потребують електроенергії.
Очні магніти застосовують не тільки для вилучення з ока і оточуючих його частин магнітних чужорідних тіл, а також для діагностики (так звана магнітна проба), коли необхідно попередньо з'ясувати, магнітним або немагнітним є чужорідне тіло, виявлене в оці (і зазвичай точно локалізований рентгенографічним методом або при клінічному огляді). Про позитивний характер діагностичної магнітної проби судять або за об'єктивним ознакою (видиме зміщення осколка; випинання
оболонок ока до наконечника магніту), або за суб'єктивним («тягне» чи болюче відчуття, випробовуване хворим при наближенні магніту до ока, що містить магнітне стороннє тіло).
Власне магнітні операції знаходять дуже широке застосування в очній клініці, так як близько 1/3 всіх проникаючих поранень очного яблука супроводжується потраплянням всередину очі сторонніх тіл, більшість з яких є магнітними та можуть бути видалені за допомогою М. р. Магнітні операції (при користуванні потужними магнітами і правильною методикою вилучення) дають дуже високий відсоток безпосереднього успіху (понад 95%). См. також Сторонні тіла (очі).

Рис. 1. Малий ручний електричний магніт Гіршберга.
Рис. 3. Електричний магніт Гааба
Рис. 4. Внутриполюсный електричний магніт соленоїд.
Рис. 5. Набір до брусків внутриполюсному електричному магніту.
Рис. 6. Електричний магніт Фолькманна.
Рис. 7. Постійний магніт «Магнико» з наконечником.