Майокки хвороба

Майокки хвороба [D. Majocchi; кільцеподібна телеангиэктатическая пурпура (purpura annularis teleangiectodes)] - порівняно рідкісний геморагічно-пігментний дерматоз.
Етіологія невідома. Можливо вплив інфекційних чинників (туберкульоз, хронічні тонзиліти), шлунково-кишкових інтоксикацій, серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, подагри. В патогенезі мають значення зміна ендотелію капілярів і підвищення в них гідростатичного тиску. Ламкість капілярів, як правило, не збільшена. Дозволяє фактором може бути травма (тиск, тертя одягу).
У розвитку хвороби Майокки виділяють три стадії: телеангіоектазій, геморагічно-пігментну і атрофії. Стадія телеангіоектазій характеризується виникненням навколо волосяних фолікулів згрупованих величиною від точки до сочевичного зерна (0,5 см) яскраво-червоних цяток, обумовлених розширенням капілярів і утворенням дрібних геморагій (при натисканні плями повністю не знебарвлюються). Геморагічно-пігментна стадія відрізняється переважанням точкових крововиливів. Вогнища ураження збільшуються (в результаті ексцентричного росту і злиття) і одночасно розв'язуються (в центрі), набуваючи форму повного або незамкнутого кільця діаметром у кілька сантиметрів. У стадії атрофії шкіра набуває блідо-жовте забарвлення, робиться блискучою, іноді стоншується, отвори волосяних фолікулів згладжуються.
Поразка у формі одного або декількох вогнищ локалізується переважно на нижніх кінцівках, рідше на сідницях, попереку; іноді процес приймає поширений характер.
Хвороба Майокки зазвичай триває від декількох місяців до декількох років, поступово дозволяючи; можливо підгострий перебіг. Яких-небудь відчуттів у вогнищах уражень відзначити не вдається.
Хвороба вражає переважно молодих чоловіків.
Загальний стан хворих зазвичай не страждає, симптомів геморагічних явищ з боку внутрішніх органів не зазначається, можуть виявлятися судинні дистонії (гіпотонія). Зміст негемоглобинного заліза в сироватці крові нормально, зрідка виявляються приховані коагулопатії. Деякі автори розглядають хвороба Майокки поряд з хворобою Шамберга, пурпурозно-пігментним лихеноидным ангиодермитом і экзематидоподобной пурпурою як клінічну різновид одного і того ж захворювання.
Гістологічно спостерігаються утворення капілярів в сосочковом шарі, їх набряклість і розширення, диапедез еритроцитів, проліферація ендотелію, відкладення гемосидерину в межуточном речовині. Капилляроскопически виявляється аневризматическое розширення капілярних петель, порушення кровотоку.
Прогноз сприятливий.
Лікування загальне згідно з даними обстеження. Симптоматично - антигеморологічні засоби: препарати кальцію, вітаміни З, Р, К. Місцево при обмежених формах хвороби Майокки рекомендуються повторні аплікації снігу вуглекислоти, зрошення хлоретілом, мазі з кортикостероїдами.
См. також Гемосидероз шкіри.