Масаж дітей грудного віку сприяє загартовуванню організму дитини, його нервово-психічному розвитку, вдосконалення рухових навичок, а також є профілактикою рахіту, гіпотрофії і т. д. Застосовують масаж дітям з першого місяця життя. Дітям грудного віку масаж проводять щоденно в один і той же час, за 30 хв. до їжі; застосовують погладжування, розтирання, розминання. Масаж проводиться в наступній послідовності: масаж рук (рис. 8, 1), масаж ніг (рис. 8, 2-4), масаж спини (рис. 8, 5 і 6), масаж живота (рис. 8, 7 і 8).
 |
Рис. 8. Масаж дитини грудного віку: 1 - рук (погладжування); 2-4 - ніг (2 - погладжування, 3 - розтирання, 4 - кільцеве розтирання гомілки); 5 і 6 - спини (5 - погладжування, 6 - поплескування); 7 і 8 - живота (7 - перший прийом, 8 - другий прийом). |
При проведенні масажу погладжування повинні бути легкими, плавними і направлятися від периферії до центру. Масаж рук проводиться від кисті до плеча з внутрішньої та зовнішньої поверхні передпліччя і плеча, погладжування ніг - від стопи до пахового згину по зовнішній і задній поверхні гомілки і стегна, обходячи колінну чашечку зовні і знизу, при цьому треба уникати поштовхів в області колінного суглоба.
Кімната, де проводиться масаж, повинна бути добре провітрена. Масаж проводиться на столі, покритому вчетверо ковдрою, складеним байковим а зверху клейонкою і пелюшкою.
Медсестра, приступаючи до процедури, повинна вимити руки теплою водою з милом і витерти їх насухо; нігті на пальцях повинні бути ретельно підстрижені, слід зняти кільця, браслети, годинник - все те, що може поранити шкіру дитини, рот повинен бути закритий марлевою маскою. Під час проведення масажу слід привітно і ласкаво розмовляти з дитиною або наспівувати йому.
Протипоказання: піодермія, великі шкірні прояви ексудативно-катарального діатезу, схильність до кровотеч, явища токсикозу, що супроводжуються високою температурою тіла, і всі інші гострі захворювання.
 Рис. 21. Погладжування рук.  Рис. 22. Погладжування спини.  Рис. 23. Кільцеве розминка ніг. |
Масаж в педіатрії. Масаж надає на організм дитини місцевий і загальний вплив. У грудному віці масаж набуває особливого значення, позитивно впливаючи на загальний розвиток дітей, на збільшення у них ваги, зросту, на розвиток емоцій і мовних реакцій. Особливо корисний М. дітям з поганим апетитом, малорухливим, з млявими м'язами. М. показаний при захворюванні
рахітом (за винятком періоду розпалу при гострому перебігу з явищами гіперестезії), пневмонію. Користуються такими прийомами масажу: погладжування, розтирання, поверхневе і глибоке розминання, легке постукування і вібрація. Погладжування (рис. 21 і 22) є основним прийомом М. у дітей раннього віку; їм зазвичай починають і закінчують процедуру. Деякі діти під впливом погладжування швидше засинають, їх сон стає глибоким і тривалим. Розтирання - це те ж, що погладжування, але при більшому тиску
рук: тканини розтираються в різних напрямках. Розминка (рис. 23) має важливе значення при міопатії різного походження. При рахіті розминка сприяє відновленню статичних і моторних функцій. Биття знижує збудливість периферичних нервів у дітей раннього віку, сприяє поглибленню дихання і почастішання пульсу. Вібрація застосовується у пастозних дітей зі зниженими процесами обміну, з надлишковим відкладенням підшкірної жирової клітковини.
Масаж у дітей проводиться в напрямку струму лімфи: від кисті до пахвових лімфатичних вузлів, від стопи до пахових лімфатичних вузлів. Прийоми М. у дітей грудного віку повинні відрізнятися більшою порівняно з дорослими легкістю і ніжністю. При М. ніг уникають поштовхів в колінну чашечку, обходячи її зовні і знизу, не масажують внутрішню поверхню стегон щоб уникнути порушення сексуальних рефлексів. Кінцівки під час масажу повинні знаходитися в положенні легкого згинання - стану найбільшого спокою. При М. живота необхідно щадити область печінки, при постукуванні спини - область нирок. При нормальному розвитку дитини М. застосовують з 4-5-го тижня життя, а з 6-7-го тижня його поєднують з гімнастикою. Загальні протипоказання до М.: гнійні процеси, поширені шкірні прояви ексудативного діатезу, схильність до кровотеч і токсикоз. Масаж у дітей першого року життя повинен включатися в режим дня кожної дитини разом з іншими гігієнічними заходами.
