Механотерапія

Механотерапія - це використання фізичних вправ в лікувальних цілях з допомогою спеціальних апаратів і приладів.
Застосування механотерапії дає можливість швидше відновлювати рухову функцію. Через обмеженість місцевого впливу механотерапії є доповненням до лікувальної гімнастики.
Механотерапевтические апарати (конструкції Цандера, Крукенберга, Герца, Каро, Степанова та ін) працюють за принципом блоку або маятника. Наприклад, апарати Цандера побудовані за принципом двуплечевого важеля, забезпечені опором, величину якого можна змінювати довжиною важеля. За допомогою цих апаратів упражняют окремі групи м'язів. Апарати Крукенберга, Каро, Степанова працюють за принципом балансуючого маятника, здійснюючи качаючі руху в суглобах (створюється ритмічність рухів і дозоване опір).
Для проведення вправ на механотерапевтических апаратах необхідно дотримувати наступні правила: вісь апарату повинна збігатися з горизонтальною віссю маятника, кінцівку на апараті повинна знаходитися в положенні, що забезпечує максимальне розслаблення м'язів.
Показання: залишкові явища після травм і захворювань опорно-рухової системи, які проявляються тугоподвижностью суглобів, контрактурами, Рубцевими зрощеннями м'яких тканин; парези, паралічі, порушення обміну (ожиріння).
Протипоказаннями є запальні та гнійні процеси в тканинах, рефлекторні контрактури, різке обмеження рухів в суглобах (обсяг їх менше 15°), різке ослаблення м'язової сили, неможливість подолання ваги упражняющегося сегмента кінцівки, значна деформація суглобів, недостатній консолідації кісткової мозолі при переломах, наявність синергії (супутніх рухів), біль і підвищена температура тіла.

Механотерапія - застосування в лікувальних цілях дозованих вправ, що виконуються на спеціальних апаратах або за допомогою спеціальних приладів.
Методично повторювані ритмічні рухи, що виконуються хворим на механотерапевтических апаратах, прискорюють процес відновлення порушеної рухової функції. Хворий сам може виконувати призначені лікарем вправи на відповідному апараті без участі медичного персоналу, лише під його контролем. Однак механотерапевтический апарат не може відтворити все різноманіття рухів, які хворий здійснює довільно або під керівництвом методиста. Руху, що виконуються на апаратах і за допомогою приладів, зазвичай нормалізовані; форма і напрямок дуже наближено визначаються анатомічними особливостями того чи іншого суглоба. Крім того, вправи на апараті виконуються із заданою швидкістю і заданої навантаженням. Усіх цих недоліків позбавлена лікувальна гімнастика, застосування якої дає змогу в любий момент перебудувати комплекс фізичних вправ і значно точніше дозувати їх, змінюючи амплітуду, ритм, темп і кількість рухів. Тому механотерапія відіграє допоміжну роль лікувальної фізичної культури (див.).
Апарати системи Цандера побудовані за принципом двуплечного важеля; їм же були створені апарати для активно-пасивних та пасивних рухів, масажу і лікування різних викривлень хребта. Апарати приводяться в рух мотором або рукою. Апарати системи Герца засновані на принципі ексцентрика, який вводиться між робочим важелем і вантажем. Застосовують також апарати Крукенберга, Каро, Степанова та ін., засновані на принципі балансуючого маятника.
Методичні вказівки. При вправах на механотерапевтических апаратах необхідно дотримуватися: 1) правильну установку кінцівки на апараті (вісь руху апарату повинна збігатися з віссю суглоба, піддається вправи); 2) правильне вихідне положення вільних сегментів кінцівки (дотримання фізіологічного положення); 3) правильну фіксацію сегмента працює кінцівки (виключення супутніх рухів); 4) правильне дозування (поступове збільшення навантаження по мірі наростання амплітуди руху в суглобі, підвищення м'язової сили).
Показання: наслідки захворювань і пошкоджень органів руху (тугорухомість у суглобах, м'язові контрактури, рубцеві зрощення м'яких тканин і т. д.), парези, виборчі паралічі, ожиріння. Протипоказання: наявність реактивних явищ у тканинах; рефлекторні контрактури; гнійні процеси в тканинах; значна тугоподвижность суглобів (амплітуда рухів менше 15°); різке ослаблення м'язової сили; значна деформація суглобів; недостатній консолідації кісткової мозолі при переломах; наявності синергій (супутніх рухів).