Метаплазія

Метаплазія - перетворення одного типу тканини в інший, що відрізняється морфологічно і функціонально. Пряма метаплазія (без попереднього розмноження клітин) проявляється при фізіологічної перебудови тканини (наприклад, окостеніння хрящів, метаплазія слизової оболонки матки під час менструації і вагітності). Непряма метаплазія є зазвичай результатом патологічної регенерації (наприклад, миготливий епітелій бронхів перетворюється в багатошаровий плоский). Механізм метаплазії недостатньо вивчений. Метаплазія може супроводжуватися порушенням функції органів, в яких вона спостерігається (наприклад, дренажної функції бронха), і сприяти розвитку у них інфекційних процесів, а також стати основою пухлинного росту (передрак).

Метаплазія (від грец. metaplasso - перетворю) - стійке зміна типового характеру тканини з перетворенням її в тканину іншого типу, але без зміни її видової належності. Спостерігається тільки в тканинах двох видів - епітеліальної і сполучної. Прикладом найбільш частою метаплазії в межах епітеліальних тканин є перетворення циліндричного епітелію слизових оболонок дихальних, травних шляхів, матки та ін в багатошаровий плоский зроговілої епітелій. Прикладом найбільш частою метаплазії в межах сполучних тканин є перетворення волокнистої сполучної тканини на жирову, кісткову, хрящову.
Метаплазію слід відрізняти від гетероплазии, тобто від утворення в результаті неправильного ембріогенезу будь-якої тканини, не властивій даній ділянці організму, а також від так званої морфологічної (гістологічної) акомодації - зміни форми клітин (епітелію, мезотелия, ендотелію) в залежності від зміни місцевих фізіологічних умов. Не можна вважати також М. витіснення однієї тканини іншого, замісної її в порядку пухлинного розростання, регенерації і т. д.
Розрізняють пряму і непряму метаплазію. В першому випадку характер тканини змінюється шляхом прямого зміни її структурних елементів (наприклад, перетворення колагенових волокон у остеоід з подальшою петрификацией, перетворення фиброцитов в остеоциты). У другому випадку (більш частому) М. виникає в результаті розмноження клітин з подальшим диференціюванням їх у тканину іншого типу. Непряма М. найчастіше відбувається при регенерації.
Причини М. різноманітні. Вона може бути наслідком хронічного запалення (наприклад, М. циліндричного епітелію бронхів у бронхоектазах, М. епітелію залоз шийки матки при ерозії - у багатошаровий плоский). При авітамінозі А відбувається М. епітелію кон'юнктиви та рогівки очей, циліндричного епітелію дихальних, сечостатевих шляхів і ін. в багатошаровий плоский. Гормональні впливу
(естрогенні препарати) викликають метаплазію епітелію слизової матки, передміхурової залози в багатошаровий плоский. Сприяють М. різні зміни місцевого середовища та функціональних умов. Значення М. визначається можливістю подальшого перетворення тканини в пухлинний зачаток, і в ряді випадків вона є предопухолевым процесом (особливо це відноситься до епітелію). Крім того, М. порушує нормальну фізіологічну функцію тканини.
См. також Анаплазія.