Мікробна флора людини

Мікробна флора людини - сукупність мікроорганізмів, що зустрічаються у здорових людей на шкірі, слизових оболонках і в кишечнику.
Характер мікробної флори людини значною мірою визначається її локалізацією. Кількісний і якісний склад мікробної флори людини багато в чому залежить також від віку, статі, стану організму та ін.
Мікрофлора шкіри представлена різними видами стафілокока, стрептокока, сарцинами, дифтероидами.
Мікрофлора носоглотки, як правило, постійна протягом тривалого часу. До її складу можуть входити патогенні види: пневмокок, гемолітичний стрептокок, менінгокок.
Мікрофлору порожнини рота складають мікрококи, стрептококи, ентерококи, пневмококи, молочнокислі бактерії, кишкова паличка, протей, дифтероиды, лептоспіри, спириллы. У різних місцях порожнини рота кількість бактерій неоднаково. Мікрофлора змінюється в залежності від стану ясен, зубів, мигдаликів і носоглотки.
Мікрофлора шлунка при нормальній функції представлена порівняно невеликою кількістю бактерій: переважна більшість їх гине під дією соляної кислоти шлункового соку. Винятком є кислотостійкі і спорогенные бактерії. При зниженні кислотності шлункового соку можуть розвиватися сарцини, дріжджі та ін
Мікрофлора тонкого кишечника в основному складається з ентерококів. Крім того, тут можуть зустрічатися молочнокислі бактерії, кишкова паличка, стафілококи, сарцини і дріжджі.
Мікрофлора товстого кишечника має важливе фізіологічне значення. До її складу входять так звані нормальні мешканці кишечника (Escherichia coli; Bact. і Streptococcus lactis ovalis), а також ряд випадкових видів мікробів, що потрапляють З їжею. Крім того, в кишечнику можуть існувати різні види клостридій та інші анаеробні неспорогенные бактерії, протей, спорогенные аероби, іноді спірохети, дріжджі, фекальний стрептокок.
Мікрофлора піхви змінюється тричі. У новонароджених присутні лише численні лактобактерії Дедерлейна. Потім протягом приблизно 10 років у виділеннях піхви практично бактерій не зустрічається (іноді банальні анаероби). З настанням статевої зрілості розмножуються у великій кількості лактобактерії Дедерлейна, іноді різні коки, грампозитивні і грамнегативні бактерії.
Мікрофлору передньої частини сечівника у чоловіків становлять стафілококи, дифтероиды і грамнегативні непатогенні диплобациллы.
Мікробна флора людини має фізіологічне значення. Мікроорганізми беруть участь у перетравленні їжі в кишечнику, служать джерелом вітамінів (кишкова паличка, наприклад, утворює велику кількість вітаміну К2, необхідного для синтезу протромбіну в організмі). Представники нормальної мікрофлори є антагоністами, здатними придушити розвиток мікроорганізмів, патогенних для людини. У складі мікробної флори людини присутні окремі види мікроорганізмів, які здатні надавати сприятливий вплив на організм. При певних умовах (переохолодження, ослаблення організму внаслідок захворювання, голоду тощо) мікробна флора людини може сприяти виникненню ряду захворювань - пневмонії у хворих на грип, стоматитів, циститів і навіть сепсису.

Мікробна флора людини - сукупність мікроорганізмів, що населяють шкіру і слизові оболонки людини і не справляють на них помітного шкідливого дії. Мікробна флора людини складається з мікроорганізмів, що мешкають в навколишньому середовищі, і з цієї (аутохтонною) мікрофлори, тобто мікроорганізмів, симбіотично пов'язаних з відповідним макроорганизмом.
Мікрофлора шкіри складається з відносно невеликої кількості видів бактерій, кількість і видовий склад яких коливаються в залежності від ділянки шкіри, від дотримання правил особистої гігієни, санітарних умов побуту і праці. Основні представники мікрофлори шкіри Staphylococcus epidermidis і Staphylococcus pyogenes vax. aureus. Інші види стафілококів, стрептококи, сарцини, протей та дифтероиды зустрічаються лише тимчасово або випадково. Присутність стафілококів на шкірі людини пояснюють тим, що вони знаходяться в носі і носоглотці, звідки поширюються по всій поверхні тіла. Часто ці види бактерій зустрічаються і на шкірі промежини, головним чином у апокринных залозах; це не пов'язано з контамінацією (забрудненням, зараженням) випорожненнями, так як стафілококи шкіри і випорожнень можуть належати до різних фаготипам. Видовий склад та кількість бактерій на різних ділянках шкіри варіюють в широких межах і помітно міняються у міру наближення до природних виходів слизових оболонок (навколо заднього проходу, піхви, носа, зовнішнього отвору вуха).
Мікрофлора порожнини рота у здорових людей залежить від ступеня очищення ротової порожнини від залишків їжі, уламків епітеліальних клітин, слизу і ін., що служать живильним середовищем для багатьох бактерій. В порожнині рота виявлені мікрококи, в тому числі анаеробні види Veillonella, Peptococcus і Peptostreptococcus, стафілококи, α-, β - і ү-стрептококи, ентерококи, пневмококи, різні види Neisseria, Haemophilus, молочнокислі бактерії, грамнегативні мікроби групи кишкової палички і протея, анаеробні неспорогенные бактерії роду Bacteroides, різні дифтероиды і ложнодифтерийные палички, веретеноподібні палички, боррелії (Ст. vincentii, Ст. buccalis та ін), трепонеми (Т. macrodentium, Т. microdentium), лептоспіри (L. dentium), вібріони (V. buccalis) і спириллы (S. sputigenum), а також різні види Leptothrix, Nocardia, Streptomyces, дріжджів (головним чином Candida і аскоспорогенных дріжджів) і, нарешті, найпростіші (Entamoeba buccalis, Тобто dentalis). У багатьох дорослих здорових людей зустрічаються також плевропневмониеподобные мікроорганізми і α-гемолітичні стрептококи, що утворюють при культивуванні L-форми колоній. Найкращі умови для розвитку мікроорганізмів, особливо анаеробів, в порожнині рота створюються у дорослих в мішечках ясен, навколо зубів, а у дітей - в області мигдалин.
У нормі в шлунку (при рН шлункового соку близько 2,0) зустрічається невелика кількість кислотостійких і спорогенных бактерій. При зниженні кислотності соку і уповільнення спорожнення шлунку можуть розвиватися сарцини, дріжджі та інші сапрофіти. Мікрофлора вмісту тонких кишок складається майже виключно з ентерококів, добре переносять щодо кислу реакцію (рН=6,2) цього відділу кишечника. Зустрічаються також молочнокислі бактерії; вони утворюють молочну кислоту, яка відіграє певну роль у придушенні розмноження кишкової палички. В нижніх відділах тонкого кишечника зустрічаються грамнегативні мікроби групи кишкової палички, стафілококи, сарцини і дріжджі. Головні мешканці товстого кишечника - Escherichia coli commune, Bact. lactis aerogenes, Streptococcus ovalis, а у грудних дітей - Lactobacillus acidophilus і L. bifidus; можна виявити і різні види клостридій, анаеробні неспорогенные бактерії, гігантські коки, протей, Pseudomonas і спорогенные аеробні палички.


На поверхні епітелію носової порожнини зустрічається порівняно мало бактерій, мабуть, з-за антибактеріальних властивостей секрету слизової оболонки носа. У передній частині носової порожнини виявляються переважно стафілококи і різні дифтероиды. Поблизу носоглотки особливо часто зустрічаються негемолітичні і зеленящие стрептококи, грамнегативні коки групи Neisseria та ін., а іноді інші умовно патогенні або патогенні бактерії (пневмококи, гемолітичні стрептококи, Haemophilus influenzae) і окремі представники мікрофлори порожнини рота. Наявність в носовій слизу здорових людей, особливо у медичного персоналу, антибіотикостійких штамів стафілококів відіграє істотну роль у виникненні внутрішньолікарняних інфекцій (див.).
В мікрофлорі піхви здорової жінки переважають грампозитивні палички Дедерлейна, зазвичай разом з незначною кількістю різних анаеробів. Дріжджоподібні мікроорганізми, а також найпростіші роду Trichomonas не відносяться до «нормальної» мікрофлорі піхви. Присутність їх у вагінальному секреті свідчить про розвиток кандидозу або тріхомоноза.
У дівчаток протягом перших трьох тижнів життя, коли їх організм насичений естрогенними гормонами материнського походження, в мікрофлорі піхви присутні лише численні бактерії Дедерлейна, що перейшли від матері під час пологів. Із зникненням з організму дитини гормонів, отриманих від матері, у вагінальному секреті виявляються лише окремі банальні анаероби (крім тих випадків, коли в результаті неправильного туалету після стулу або переповзання гостриків відбувається забруднення піхви кишковими бактеріями). З настанням статевої зрілості внаслідок эстрогенизации власними гормонами з'являється типова для дорослих жінок мікрофлора.
У передній частині сечівника у чоловіків виявляють окремі стафілококи, дифтероиды і грамнегативні непатогенні диплобациллы; в сечі можна знайти поодинокі кислототривкі бацили виду Mycobacterium smegmatis-звичайні сапрофіти сальних залоз головки статевого члена. Сечовипускальний канал у жінок стерильний або може містити невелику кількість непатогенних коків.