Пітниця

Пітниця (синонім miliaria) - це захворювання шкіри, що з'являється в жаркий час року внаслідок підвищеного потовиділення і уповільненої випаровування поту, особливо у дітей. Розвитку пітниці сприяє перегріванню при зайвому укутывании, особливо грудних дітей або ослаблених і виснажених. Пітниця нерідко розвивається у хворих гострими інфекційними захворюваннями, при застосуванні зігріваючих компресів.
пітниця Клінічно пітниця проявляється у вигляді дрібних, іноді группирующихся, бульбашок з прозорим вмістом (miliaria crystallina), що з'являються на закритих ділянках шкіри - на спині, згинальних поверхнях кінцівок, грудях.
Розкриваючись, бульбашки швидко підсихають (через 3-4 дні) і зникають, залишаючи після себе незначне лущення. Червона пітниця (miliaria rubra) характеризується висипанням вузликів червоного кольору завбільшки з шпилькову голівку і пухирців з каламутним вмістом, оточених запальним віночком. Елементи висипу можуть розташовуватися тісно і зливатися, утворюючи мокнучі вогнища, особливо в складках шкіри, і супроводжуватися запальною реакцією, свербінням і палінням. У рахитичных і ослаблених дітей пітниця може локалізуватися також на волосистій частині голови і ускладнюватися вторинною інфекцією (див. Піодермія).
Лікування: ванни з перманганатом калію (1 : 10 000) або сульфатом цинку (20-30 г на ванну) і подальше припудрювання шкіри присипками (тальк, окис цинку в рівних частинах); збовтує суспензії (окис цинку, тальк, гліцерин, очищена вода - порівну по 25,0 г). Профілактика. Ретельне дотримання гігієни шкіри у дітей і лихоманить хворих, усунення факторів, що сприяють посиленому потовиділенню; в жарку пору року рекомендується носити одяг з бавовняних тканин.

Пітниця (sudamina, синонім miliaria) - висипання на невоспаленной шкірі великої кількості згрупованих або розсіяних бульбашок величиною з просяне зерно з прозорим або опалесцирующим вмістом (miliaria crystalline). Висип локалізується на закритих ділянках шкірного покриву: тулуб, зокрема спині, згинальної поверхні кінцівок. Через 3-4 дні пухирці підсихають, утворюється незначне лущення. Свербіж відсутній. Пітниця нерідко розвивається при гострих інфекційних гарячкових захворюваннях, сильному перегріванні, особливо у грудних дітей, коли при високій температурі повітря і підвищеній вологості сповільнюється випаровування поту. Розвитку пітниці сприяють укутування, зігріваючі компреси. Безпосередньою причиною утворення пухирців є затримка поту у вивідних протоках потових залоз, що відбувається в результаті тимчасового набухання рогового шару.
Червона пітниця (miliaria rubra) характеризується висипанням вузликів червоного кольору завбільшки з шпилькову голівку і пухирців з каламутним вмістом, оточених гіперемичну обідком. Тісно розташовані елементи висипки можуть зливатися, утворюючи мокнучі вогнища (область великих складок). Нерідкі свербіж шкіри, відчуття печіння. Червона пітниця супроводжується мацерацією і запальною реакцією шкіри, зумовленими рясним виділенням поту.
При приєднанні вторинної стафілококової інфекції утворюються бульбашки молочно-білого кольору (miliaria alba).
Пітницю слід диференціювати з гострою екземою, вторинними алергічними висипаннями (піоаллергіди, микиды), множинними абсцесами потових залоз (періпоріт).
Лікування. Ванни з марганцевокислим калієм або сірчанокислим цинком з подальшим припудриванием шкіри индифферентными высушивающими порошками (тальк, окис цинку в рівних частинах); показано також збовтує суспензії. Всередину - хлористий кальцій, антигістамінні препарати. При приєднанні вторинної інфекції - антибіотики, синтомициновая емульсія.
Профілактика. Гігієнічне утримання шкіри, усунення причин, що викликають рясне і швидке потовиділення.