Діагностика та диференціальна діагностика. Для клінічної діагностики запального процесу серцевого м'яза необхідно виявити симптоми, що дають підставу припускати саме ті зміни міокарда, які патологічна анатомія вважає характерними для міокардиту. Такого роду вимога точної діагностики міокардиту у ряді випадків сучасна клініка виконати не може.
При гострих інфекційних захворюваннях нерідко спостерігаються клінічно важливі порушення кровообігу. Ці порушення зумовлюються судинної або серцевою недостатністю. Розмежування цих різних форм розладів кровообігу практично важливо, так як це визначає різні лікувальні заходи. В симптоматиці недостатності серця немає нічого специфічного, що дозволило б відрізнити дифузний М. від дистрофії або дегенеративних змін серцевого м'яза. Тому для діагностики міокардиту часто вирішальне значення має основна хвороба - гостре інфекційне захворювання або ознаки інфекції.
Зміни ЕКГ, які оцінюються як прояви дифузного ураження міокарда, також зазвичай не мають диференційно-діагностичного значення, так як можуть бути обумовлені дистрофічними або дегенеративними змінами серцевого м'яза. Електрокардіографічні прояви вогнищевих порушень функцій міокарда мають більше значення для діагностики гострого М., якщо можна виключити атеросклеротичне походження вогнищевих процесів. Таким чином, аналіз тривалості фаз систоли може допомогти діагностиці гострого М.
