Звуження лівого передсердно-шлуночкового отвору - мітральний стеноз (stenosis ostii atrioventricularis sinistra)-в ізольованою («чистої») формі в дитячому віці є порівняно рідкісним набутим пороком серця. За даними G. Kiss (1962), він спостерігався у 3,2% випадків. Приблизно такі ж цифри являють 3. В. Едельман (1962) і О. Р. Соломатіна (1968). За нашими даними (кардіоревматологічне відділення лікарні ім. К. А. Раухфуса), частота ізольованого мітрального стенозу у дітей, хворих на ревматизм, становить 3,1%. Стеноз лівого венозного отвору завжди є вадою ревматичного походження. Формування пороку відбувається часто при атиповому, прихованому перебігу захворювання, у зв'язку з чим цей процес нерідко вислизає від уваги лікаря (А. Б. Воловик, 1955; Ст. йонаш, 1960; Р. Кишш і Д. Сутрели, 1962; Т. П. Churakova, Е. А. Таточенка, 1969). «Чистий» мітральний стеноз розвивається не раніше ніж через 2-5 років від початку ревматизму.
На думку більшості кардіологів (А. Б. Воловик, 1955; В. Е. Незлин, 1968), формування митрального стенозу залежить не стільки від кількості атак, скільки від строку, що пройшов від початку захворювання на ревматизм. Повільне прогресуюче протягом формування митрального стенозу призводить до його «дозрівання» для оперативного втручання, на думку В. О. Незлина (1968), до 25 років. Ми спостерігали подібне «дозрівання» стенозу для операції вже до 14-16 років життя.
Однак не виключена можливість формування митрального стенозу і в більш ранньому віці. Під нашим спостереженням знаходилися два хлопчики, один з яких після перенесеної в 3-х річному віці хореї в 6 років був оперований з приводу мітрального стенозу. В подальшому повторні атаки ревматизму призвели до розвитку мітрального рестеноза і недостатності аортального клапана. У другої дитини в результаті латентного ревматизму до 8 років сформувався «чистий» мітральний стеноз III стадії за класифікацією А. Н. Бакулєва і Е. А. Даміра.
Стеноз лівого венозного отвору зустрічається частіше у дівчаток, ніж у хлопчиків.
