Пухлини сечового міхура

Пухлини сечового міхура можуть бути доброякісними і злоякісними. В клінічній картині хвороби основну роль відіграє локалізація пухлини, її відношення до гирл сечоводів і шийці сечового міхура. Серед доброякісних пухлин частіше спостерігаються папіломи сечового міхура. Найбільш часто папіломи локалізуються поблизу протоки трикутника, в області отворів сечовипускального каналу і сечоводів. Папіломи можуть викликати сильні кровотечі, легко піддаватися некрозу і швидко рецидивувати після їх видалення. З злоякісних пухлин частіше зустрічається папілярний рак сечового міхура. Стадія захворювання визначається ступенем проростання пухлиною стінки сечового міхура, наявністю метастазів в регіонарні лімфатичні вузли і у віддалені органи.
Основним симптомом захворювання є гематурія. Діагноз ставиться при цистоскопії. Рентгенологічні методи дозволяють уточнити стадію захворювання і у зв'язку з цим підібрати лікування. При папіломі сечового міхура показана эндовезикальная електрокоагуляція. При злоякісної пухлини - в операбельних випадках проводять резекцію сечового міхура. При локалізації пухлини в області протоки трикутника або при значному ураженні сечового міхура показано видалення сечового міхура з пересадкою сечоводів у сигмоподібну кишку.


Рис. 1. Папіломи сечового міхура. Рис. 2. Папілярний рак сечового міхура. Рис. 3. Дивертикул сечового міхура. Рис. 4 і 5. Ендометріоз сечового міхура (рис. 4 - в межменструальном періоді; рис. 5 - під час менструації). Рис. 6. Лейкоплакія сечового міхура. Рис. 7. Туберкульозні горбки навколо гирла сечоводу. Рис. 8. Туберкульозні виразки сечового міхура. Рис. 9. Бульозний набряк навколо гирла сечоводу при туберкульозному пионефрозе (з гирла виділяється густий гній). Рис. 10. Проста виразка сечового міхура. Рис. 11. Трофічна виразка сечового міхура. Рис. 12 і 15. Більгарціоз сечового міхура. Рис. 13. Камені (фосфати) сечового міхура. Рис. 14. Камінь (оксалат) при аденомі передміхурової залози.