М'яке небо

М'яке піднебіння (palatum molle) є безпосереднім продовженням назад твердого неба, по своїй функції воно може вважатися частиною глотки. Воно складається із слизової оболонки, підслизового шару з включеними залозами і м'язової основи. М'яке небо з боків пов'язано з бічними стінками глотки, а ззаду знизу закінчується вільним краєм, формуючи язичок. При спокійному диханні воно займає прямовисне положення, тим самим відділяючи порожнину рота від глотки; при ковтанні воно відходить назад і догори, відокремлюючи порожнину рота від носоглотки.

м'язи м'якого піднебіння і глотки ззаду
Рис. 37. М'язи м'якого піднебіння і глотки (ззаду).
А - схема розташування м'язів (вид спереду). 1 - m. tensor veli palatini; 1 - m. levator veli palatini; 3 - гачок крилоподібного відростка; 4 - arcus palatoglossus і m. palatoglossus; 5 - arcus palatopharyngeus m. palatopharyngeus; 6 - uvula з m. uvulae; 7 - піднебінна мигдалина; 8 - m. constrictor pharyngis superior; 9 - корінь язика; 10 - надгортанник.

До м'язів м'якого неба належать (рис 37): м'яз язичка (m. uvulae), яка починається від сухожиль, м'язів, стягуючих м'яке небо, і закінчується в язичку; піднебінно-язиковий (m. palatoglossus), що залягає в передньої піднебінної дужки, починається в бічній частині м'язів кореня язика і закінчується в м'якому небі; небноглоточная (m. palatopharyngeus), розташована в задньої піднебінної дужки; починається в м'язах бічної стінки глотки і закінчується в м'якому небі; м'яз, що піднімає м'яке піднебіння (m. levator veli palatini), слід від неба до нижньої поверхні пірамідки; м'яз, натягнений м'яке небо (m. tensor veli palatini); прямує від неба до крила основної кістки і хряща євстахієвої труби. Скорочення цих м'язів в поєднанні з м'язами язика і глотки дозволяють м'якого піднебіння брати участь в актах ковтання і мови.
До неба на кожній стороні направляється через крилопіднебінної канал низхідна піднебінна артерія (a. palatina descendens) - гілка щелепної артерії. Її дочірні гілки - велика і малі піднебінні артерії (аа. palatina major et minor), пройшовши через однойменні отвори, поширюються у твердому небі спочатку під окістям, а далі в підслизовому шарі. Велика артерія прямує вперед, уздовж підстави альвеолярних відростків. В області різців права і ліва артерії анастомозируют один з одним і з артерією носової перегородки, що проходить через різцевий канал. Посудину кровоснабжают тканини, що належать твердого піднебіння. Мала артерія слід до м'якого піднебіння і забезпечує кров'ю м'яке небо і прилеглі тканини. Додаткова до м'якого піднебіння підходять судини від висхідної піднебінної артерії (a. palatina ascendens) - гілки лицевої артерії і висхідної глоткової артерії (a. pharyngea ascendens) - гілки зовнішньої сонної артерії (рис. 38).

кровопостачання та іннервація неба
Рис. 38. Кровопостачання та іннервація неба.
1 - foramen incisivum; 2 - n. nasopalatinus; 3 - n. palatinus anterior; 4 - foramen palatinum majus. 5 - foramen palatinum minor; б - n. palatinus medius; 7 - n. palatinus posterior; 8 - tonsilla palatina, 9 - aa. palatinae minores; 10 - a. palatina major; 11 - анастомоз з a. nasalis septi.

Вени твердого і м'якого піднебіння складають густу мережу. Вони пов'язані з крилоподібні і глоткових венозним сплетеннями.
Лімфатичні судини неба йдуть до піднебінним миндалинам, далі до глибоких лицьовим і верхнім глибоких шийних вузлів.
Слизова оболонка передніх відділів твердого піднебіння до іклів іннервується носонебным нервом (n. nasopalatine), що проходить через різцевий канал. Інші відділи слизової оболонки твердого неба отримують гілки від великого піднебінного нерва (n. palatinus majus), наступного через for. palatinus majus. Слизова оболонка м'якого піднебіння іннервується малим піднебінним нервом (n. palatinus minus), що проходить через for. palatinus minus. Обидва нерва повторюють положення піднебінних артерій.
М'язи м'якого піднебіння іннервуються гілками, такі ми від ganglion sphenopalatinum, утвореного языкоглоточным, блукаючим та симпатичним нервами. М'яз, натягнений м'яке небо, іннервується з третьої гілки трійчастого нерва.
Небо формується на 2 - 3-му місяці розвитку зародка (див. рис. 34). За освітою первинного піднебіння розвивається вторинне з піднебінних пластинок, які відходять від внутрішньої поверхні верхньощелепних відростків - первинних бічних стінок порожнини рота. Ці пластинки, спочатку звернені вільними кінцями вниз, прилягають до бічних поверхнях язика. Зі зміщенням мови вниз і розвитком нижньої щелепи пластинки приймають горизонтальне положення і вільними кінцями зростаються один з одним і з серединним носовою відростком (носовою перегородкою).
У разі відсутності зрощення піднебінних пластинок спостерігається односторонній і двосторонній розщілини піднебіння («вовча паща»), що з'єднують ротову порожнину з носовою. Розщілини піднебіння поділяються на некрізні і наскрізні. Некрізні проходять протягом м'якого і твердого неба, наскрізні поширюються і на альвеолярний відросток, до передодня порожнини рота. Некрізні ущелини» поділяються ще на повні, неповні та приховані. Повна ущелина доходить до альвеолярного відростка щелепи, неповна обмежується ділянкою твердого або м'якого неба, прихована являє дефект частині неба при цілості його-задніх відділів.
Альвеолярний відросток верхньої щелепи оформляє пе-реднебоковые стінки порожнини рота і є безпосереднім продовженням твердого неба спереду і з боків. Йому відповідає альвеолярний відросток нижньої щелепи. Ці відростки мають форму дуг, відкритих ззаду; сформовані вони з губчастої речовини і губно-щічної та мовної щільних кісткових пластинок, між якими є поперечні перегородки, які формують лунки для коренів зубів. У зубів з кількома коренями є ще межкорневые перегородки. На дні лунок існують отвори для судин і нервів, що належать зубах. Альвеолярний відросток верхньої щелепи закінчується за 3-м моляром невеликим горбком - tuberculum alveolare. На нижній щелепі за рядом зубів формується гілку щелепи.