Міорелаксанти (синонім релаксанти) - це речовини, що розслаблюють поперечнополосатую мускулатуру, що проявляється зниженням рухової активності або повним паралічем. Залежно від механізму дії міорелаксанти поділяються на курареподобные кошти, що порушують передачу збудження з рухових нервів на м'язи, і речовини центральної дії. До останніх відноситься мепротан (див.). М'язово-розслабляючу дію цих речовин пов'язано головним чином з гнітючим впливом на спинний мозок. У них значно більша широта терапевтичної дії, ніж у курареподібних засобів.
Здатність викликати м'язово-розслабляючий ефект мають також речовини з групи нейролептиків і центральних холінолітиків.
Міорелаксанти центральної дії застосовують для лікування різних захворювань, що супроводжуються підвищенням тонусу поперечно мускулатури: при спинномозкових і церебральних паралічах при розсіяному склерозі та інших захворюваннях нервової системи. Міорелаксанти широко застосовуються при наркозі (див.) та лікування правця (див.).
См. також Нейролептичні засоби, Холінолітичні засоби.
Міорелаксанти (від грец. mys, myos - м'яз і лат. relaxare - зменшувати напругу, послаблювати; синонім релаксанти) - лікарські засоби, які зменшують тонус скелетної мускулатури зі зниженням рухової активності аж до повного знерухомлення.
Розрізняють міорелаксанти периферичної та центральної дії. До перших відносять курареподобные засоби (див.); вони викликають розслаблення поперечнополосатой мускулатури, порушуючи передачу збудження з рухових нервів на м'язи.
Центральні міорелаксанти надають пряме вплив на відділи ЦНС, що беруть участь у регуляції м'язового тонусу. За хімічною будовою ці міорелаксанти можна розділити на три групи: 1) похідні гліцерину (мепротан, прендерол, троксанол та ін); 2) похідні бензимідазолу (флексин та ін); 3) змішана група (мідокалм, стирамат, фенагликодол та ін). Механізм розслаблюючої дії центральних М. пов'язаний головним чином з пригніченням активності вставних невронов спинного мозку; центральні М. блокують полисинаптиские рефлекси і практично не впливають на моносинаптические рефлекси. Відоме значення в механізмі дії центральних М. має також пригнічення низхідних гальмівних впливів від вищерозташованих відділів ЦНС (ретикулярна формація, підкіркові ядра) на сегментарний апарат спинного мозку. Деякі речовини цієї групи поряд з центральним розслаблюючим дією володіють і іншими видами дії. Так, у мепротан (див.) виражені атарактические, а у мидокалма - центральні м-холінолітичні властивості. Порівняно з курареподібними засобами центральні міорелаксанти мають значно більшу широту дії. Це дозволяє використовувати їх для розслаблення скелетної мускулатури без виключення природного дихання.
Центральні М. застосовують у неврологічній практиці при захворюваннях, що супроводжуються патологічним підвищенням м'язового тонусу і порушенням рухової активності (спинномозкові та церебральні спастичні паралічі, паркінсонізм, хвороба Літтла тощо). В хірургії ці речовини використовують для релаксації м'язів черевного преса. При електросудомної терапії і правці центральні М. можна використовувати для попередження травматичних ускладнень.
З групи центральних М. найбільший практичний інтерес, крім мепротан, являє мідокалм (Mydocalm, синонім Mydeton; список Б) - гідрохлорид 1-пиперидино-2-метил-паратолил-пропанона-3. Застосовується всередину в таблетках по 0,05 г 2-3 рази на день; поступово дозу збільшують до 0,1-0,15 г З рази на день. Тривалість курсу лікування 3-4 тижнів; перерва між курсами 2-3 тижні. Форма випуску: таблетки по 0,05 р.
Мепротан і мідокалм мало токсичні. У рідкісних випадках їх побічна дія проявляється сонливістю і головними болями. Зазначені явища швидко минають при зниженні дози препаратів. Для зниження рухової активності і зменшення тонусу скелетної мускулатури, тобто в якості релаксантів, використовують також препарати, що відносяться до інших груп нейротропних засобів (див. Нейроплегіческіе кошти, Холінолітичні засоби).
