Якщо хворий не прокинувся на операційному столі, його краще перевести в палату з ротовим воздуховодом. До пробудження хворий повинен перебувати під постійним наглядом наркотизатора (можливі блювання, зупинка дихання, розвиток шокових реакцій). Тільки після того, як хворий зможе на прохання наркотизатора відкашлятися, підняти голову і т. д., можна вважати, що йому не загрожує небезпека, що безпосередньо пов'язана з наркозом. См. також Післяопераційний період.
Догляд за апаратурою та інструментами. Закривають вентилі балонів, залишки наркотичної речовини у випарнику зливають, знімають гумові частини і промивають їх гарячою водою. Змінюють поглинач. Роторасширители, языкодержатели, димарі очищують гарячою водою, милом, йоржиками, щітками, потім дезінфікують фурациліном. Повністю підготовлений інструментарій розкладають на полицях скляної шафи в строго визначеному порядку.
 Рис. 7. Застосування повітроводів під маскою: 1 - носова повітропровід; 2 - ротової повітропровід. |
 Рис. 8. Допомога при блювоті під час наркозу. |
Ускладнення наркозу зазвичай є наслідком передозування (тобто наркоз глибше П13). Вона проявляється розширенням зіниць при втрати реакції на світло і рогівкового рефлексу, падінням артеріального тиску, почастішанням пульсу. Внаслідок паралічу дихальних м'язів дихання підтримується скороченнями однієї діафрагми. Вони можуть заважати хірурга оперувати і створити враження, що хворий «не спить». Необхідно негайно припинити подачу наркотичної речовини. Якщо цього не зробити, настає зупинка дихання, а потім і серця. Гучне, храпящее дихання (зазвичай через западання язика) свідчить про порушення прохідності дихальних шляхів. Необхідно вивести нижню щелепу вперед, натиснувши на її кути, повернути голову набік, ввести ротової або носової повітропровід (рис. 7). витягнути мову язикодержателем. Кашель, свистяче дихання бувають при накопиченні слизу в трахеї чи гортані, спастичному скорочення її м'язів (ларингоспазм). Необхідно поглибити наркоз, тимчасово припинити операцію і ін. травматичні маніпуляції, видалити слиз, ввести еуфілін (2,4% розчин 10 мл). При блюванні необхідно опустити головний кінець столу (тоді вміст шлунка не потрапить в трахею), повернути голову набік, видалити серветками або відсмоктуванням блювотні маси. Якщо щелепи стиснуті, слід застосувати роторозширювач (рис. 8).
Раптова зупинка дихання може бути рефлекторної (зазвичай на початку наркозу або при травматичних маніпуляцій; дихання відновлюється самостійно), може викликатися закупоркою дихальних шляхів, несправністю наркозного апарату, бути симптомом зупинки серця. При зупинці дихання симптоматикою передозування слід припинити подачу наркотичної речовини, переконатися в тому, що серце скорочується, почати штучне дихання (див.). Зупинка серця проявляється відсутністю пульсації на сонних артеріях, тонів при аускультації, максимальним розширенням зіниць та іншими ознаками передозування. Лікування - див. Пожвавлення організму. Якщо під час наркозу здавлюються поверхнево розташовані нерви - ліктьовий, малогомілковий, плечове сплетіння,- може виникнути їх параліч. Профілактика полягає в доданні правильного положення хворому. Рука не повинна відводитися більш ніж на 80°. Якщо руки приведені до тулуба, потрібно стежити, щоб в пахвовій западині не утворився валик з сорочки. При бічному положенні потрібні м'які підкладки під зовнішню поверхню колінного суглоба, плеча.
