Азбука лікування: першим ділом не зашкодь!

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

...В клініку поступив хворий зі скаргами на погане самопочуття, швидку стомлюваність, втрату працездатності, задишку. При обстеженні у нього були виявлені ознаки помірно вираженого бронхіту і дрібні «сухі» бронхоектази. Лікування було успішним, і ознаки захворювання швидко пішли на спад. Однак сам хворий поліпшення не відзначав, у зв'язку з чим лікар попросила професора-терапевта проконсультувати його.
Переконавшись, що вже дійсно немає особливих ознак хвороби, професор прямо сказав про це. Хворий тут-таки заперечив:
- Як же так, професор, адже у мене легке окольцовано, і я не можу дихати!
І простягнув рентгенологічне висновок. Там докладно описувалися «дифузно посилений бронхіальний малюнок», «розширення і ущільнення коренів», на тлі яких визначилися «кільцеподібні освіти різного калібру». Терапевта-консультанту довелося витратити чимало сил і часу на те, щоб роз'яснити хворому суть рентгенологічного висновку, переконати його в тому, що ці дані не можна розглядати у відриві від загального стану і від общеврачебних, лабораторних та інших свідчень.
«Гарячої» ятропатогенной точкою є сучасна клініка, де протягом дня поруч з хворим знаходиться безліч медичних працівників - лікар, сестра, асистент, доцент, інтерн, група (а іноді і декілька груп студентів з десяти і більше чоловік. І кожен з них може залишити який-небудь негативний слід у душі пацієнта необережним словом, виразом обличчя або дією. Не треба думати, що студент або молодий лікар не авторитет для хворого і що його слово не виявиться таким же ранить, як слово досвідченого лікаря чи професора. Для хворого будь-яка людина в білому халаті вже особистість особливої категорії, що знає «все і вся» про його хвороби і про «чудодійні ліки».
Всі хворі уважно (загострено уважно!) прислухаються до слів лікарів, студентів, сестер і санітарок. В результаті випадково кинуте слово, не так поставлене питання, жест, міміка, неприпустимо жалостливое ставлення можуть стати причиною тяжких переживань, а також конфліктних ситуацій. Описаний такий випадок. Підліток, купаючись у незнайомому йому водоймі, стрибнув вниз головою, вдарився об камінь і у важкому стані був доставлений в клініку. При обстеженні було встановлено, що у хлопчика є перелом основи черепа і шийних хребців.
Досвідчений хірург ретельно оперував хлопчика, однак травма виявилася не сумісної з життям і через кілька днів помер. І тоді якась всезнаюча «жаліслива» санітарка сказала вбитої горем матері:
- Оперував молодий лікар. От якщо б професор - син залишився б жити.
Це настільки вразило мати померлого, що вона стала писати заяви у всі інстанції, вимагаючи покарання хірурга, що «погубив її сина». Комісії прибували одна за одною, і всі вони винесли висновок про відсутність вини хірурга. Але мати відмовлялася вірити в ці висновки і знов і знов писала заяви, тепер вже і на комісії. Ця історія тягнулася кілька років. Ось так необережно сказане санітаркою слово посилило трагедію матері і послужило причиною важкої психічної травми не тільки для неї, але і для лікаря, який незаслужено оклеветанным.