Неспецифічний виразковий коліт

Неспецифічний виразковий коліт (синоніми: colitis gravis, colitis ulcerosa gravis, ідіопатичний виразковий коліт, геморагічний і гнійний ректоколит, мукогеморрагический ректоколит, виразковий проктоколит, виразковий коліт) являє собою захворювання невідомої етіології, що характеризується хронічним запальним процесом, з розвитком геморагій, язво - і гноеобразованием в прямій і товстій кишці. При цьому патоморфологічні зміни можуть наступати або тільки в слизовій оболонці, або вражати всі верстви кишки в цілому. Чергування періодів загострень, змінюються ремісіями різної тривалості з картиною часом повного клінічного одужання і нових загострень типово для неспецифічного виразкового коліту.
Першим, хто описав даний захворювання, був англійський лікар Wilks. У 1859 р. В «Medical times and Gasette» з'явився звіт під назвою «Патологічний стан кишок Міс Бенкс», де при розтині наведено типовий гострий виразковий коліт давністю близько 3 тижнів. 16 років тому, у 1875 р., в лекціях з патологічної анатомії Wilks і Maxon дають класичне опис неспецифічного виразкового коліту.
У наступні роки з даного захворювання з'явилася вельми багата література; з сучасних найбільш повних описів неспецифічного виразкового коліту слід згадати В. П. Буша (1926), А. Р. Алексєєва (1927), В. А. Кассирского (1933), А. А. Аскарова (1947), В. К. Карнаухова (1963), А. А. Васильєва (1967), В. Ю. Юдіна (1968), Ш. М. Юхвидову і М. X. Левітана (1969), Bacon (1958), Bockus (1946), Kirsner (1951, 1954), Jones (1961), Hawkins (1963) і ін
Статистичних даних про частоту неспецифічного виразкового коліту є мало, і вони далеко не точно відображають справжній стан речей.
А. А. Васильєв (1963) за матеріалами Московської клінічної лікарні ім. С. П. Боткіна за 1951-1962 рр повідомляє про частоту неспецифічного виразкового коліту - 8 на 10 000 госпіталізованих хворих. Ці цифри близькі до таких Melrose (1956). Останній приводить наступний коефіцієнт частоти на 10 000 госпіталізованих хворих по окремих країнах Європи: Швейцарія - 5,8, Шотландія - 6,9, Фінляндія - 7,0, Данія - 7,8, Бельгія - 10,8, Англія - 14,8. Кількість хворих в США у багато разів перевищує дані по Європі: 10 випадків неспецифічного виразкового коліту на 1000 госпіталізованих (Bacon, 1958). Правда, Jones (1961) і Gummer (1961) повідомляють, що на 1000 населення Уеллса в Англії 1 людина страждає цими захворюваннями. Така частота навряд чи може бути поширена на інші країни європейського континенту, і дійсно, між 1946 та 1955 рр. середнє річне наявність нових випадків у Норвегії становило 1,2 на 100 000 населення. Наведені цифри Melrose не відрізняються повнотою, бо вони отримані вибірковим порядком.
Можна зробити поки один загальний висновок, що неспецифічний виразковий коліт є відносно частим захворюванням для країн помірного клімату. Захворювання зустрічається дещо частіше у жінок (Korelitz і Janowitz, 1959). Уражається переважно молодий вік; за нашими спостереженнями, охоплює 290 хворих, 52% мали вік від 20 до 40 років.