Нейрохірургія перемагає

Можна повністю вилікувати і повернути працездатність хворого, у якого є пухлина головного мозку? Напевно, багато читачів, якщо їм задати це питання, дадуть відповідь, що це неможливо. Здавалося б, що пухлина, ушкоджуючи і руйнуючи мозкову тканину, повинна призвести до незворотних, постійним порушень важливих функцій організму. Відомо, що найбільш високоорганізовані і дуже чутливі до будь-яких шкідливих впливів нервові клітини (невроны) не здатні до розмноження і загибель їх нічим не може бути заповнена. Цим вони відрізняються від інших, менш цінних для організму клітин, наприклад клітин сполучної тканини.
І тим не менш на підставі величезного досвіду Інституту нейрохірургії імені Н. Н. Бурденка, де вироблено багато тисяч операцій видалення пухлин головного мозку, можна цілком виразно відповісти на поставлене питання. Так, у більшості випадків нейрохірургічна операція може не тільки врятувати життя хворого, але і повернути йому працездатність. Звичайно, якщо це зроблено вчасно, коли хвороба не зайшла занадто далеко.
Хоча це і здається з першого погляду парадоксальним, проте навіть після руйнування великих ділянок головного мозку може настати не тільки одужання хворого, але і повне відновлення найважливіших функцій організму - руху, чутливості, рівноваги тіла, зору і слуху. Нейрохірурги щодня на власні очі спостерігають це воістину чудове властивість, яка називається пластичністю нервової системи, здатністю її до компенсації та відновлення раніше порушених функцій. Глибоке вивчення проблеми відновлення функцій було розпочато великим фізіологом академіком И.П.Павловым і успішно продовжено його учнями професорами П. К. Анохіним і Е. А. Асратяном. Прикладів цьому можна було б навести дуже багато, але ми обмежимося тільки кількома.
Близько десяти років тому дійсний член Академії медичних наук СРСР професор Б. Р. Єгоров оперував молодої людини, скрипаля за професією. У хворого була велика пухлина, яка майже повністю зруйнувала одну з півкуль мозочка. На операції пухлина була радикально видалено.
Як відомо, мозочок - дуже важливий відділ головного мозку, керуючий тонкою координацією рухів і рівновагою тіла. Здавалося б, що після такої операції тонкість і узгодженість рухів рук, які у хворого були різко порушені, вже не відновляться. А якщо й повернуться, то не в такій мірі, як це необхідно скрипалю. Проте вже через півроку після операції музикант знову взяв у руки скрипку. З тих пір пройшло близько десяти років. Всі ці роки він грає в оркестрі одного з московських театрів. І грає анітрохи не гірше, ніж до операції.
Ще один приклад. В інститут нейрохірургії у вкрай важкому стані був доставлений хворий О., науковий працівник. В результаті запального процесу у нього гостро розвинулась водянка головного мозку. Швидке накопичення рідини в шлуночках і викликане цим різке здавлення головного мозку призвело до порушення низки найважливіших функцій і, зокрема, до тяжких психічних розладів. Професор Л. А. Корейша зробив хворому складну операцію. Сутність її полягає в наступному. На підставі мозку, куди хірург проникає, поступово відсуваючи лобову частку, робиться невеликий розріз истонченной стінки третього шлуночка. Це створює новий, штучний шлях для відтоку черепно-мозкової рідини з системи шлуночків мозку. Після операції у хворого дуже швидко зникли всі важкі розлади. Через два роки він успішно захистив дисертацію і отримав вчений ступінь кандидата філологічних наук. Потім він написав докторську дисертацію. Зараз це практично здорова людина.
Не менш разючі й цікаві приклади швидкого і повного відновлення функцій спинного мозку. Кілька років тому в інститут привезли хворого, у якого протягом двох місяців розвинувся повний параліч обох ніг. Молодий міцний чоловік, стройовий офіцер, став важким інвалідом, здавалося б, назавжди прикутим до ліжка. Ретельне всебічне дослідження дозволило встановити точний діагноз: пухлина грудного відділу спинного мозку.
Хірург зробив розтин хребетного каналу і повністю видалив невелику пухлину, яка різко стиснула спинний мозок. З тих пір минуло кілька років. Зараз це абсолютно здорова людина.

* * *
Свого часу Михайло Іванович Калінін сказав чудові слова: «...найцінніше, що у нас є, основне багатство нашої країни - це наші радянські люди. Тому збереження здоров'я людей, їх працездатності є один з найблагородніших видів діяльності».
Сучасна нейрохірургія, як і вся радянська медицина, домоглася багатьох видатних успіхів. Проте їй належить вирішити ще багато складних і захоплюючих проблем. На цьому і будуть зосереджені творчі зусилля радянських нейрохірургів в найближчі роки.

  • Хірургія мозку (нейрохірургія)