Об'єднана дитяча лікарня

Об'єднана дитяча лікарня з поліклінікою обслуговує дітей від народження до 14 років включно. Дитяча лікарня має стаціонару, поліклініки, лікувально-діагностичні відділення (кабінети), лабораторії, молочну кухню, патологоанатомічне відділення, аптеку, кухню, кабінет медичної статистики та ін
Лікарі дитячої лікарні проводять профілактичні та протиепідемічні заходи, спрямовані на охорону здоров'я дітей, зниження серед них захворюваності та смертності. Вони надають дітям кваліфіковану медичну допомогу як у поліклініці та стаціонарі, так і на дому, а також проводять диспансерне спостереження за здоровими і хворими дітьми. Колектив лікарні вивчає фізичний розвиток, стан здоров'я, захворюваність і смертність дітей, які проживають на території її обслуговування, організовує лікувально-профілактичну роботу в школах, будинках дитини, дитячих будинках, дитячих садах і яслах.
В цілях запобігання контактів здорових і хворих дітей в дитячих поліклініках організовуються фільтри, де медичні сестри опитують матерів, оглядають зів дитини з метою виявлення симптомів дитячих інфекційних хвороб. На поліклінічному прийомі лікаря-педіатра завжди присутній в якості помічника медична сестра. Вона проводить маніпуляції, перев'язки, видає довідки, допомагає при виписуванні рецептів, веде запис дітей на подальшу явку до лікаря, заповнює паспортну частину листка непрацездатності, що видається батькам по догляду за хворою дитиною. Так само як і інші територіальні лікувально-профілактичні установи, дитяча лікарня обслуговує населення по дільничному принципу.
На ділянці персонал дитячої поліклініки бере на облік всіх новонароджених, систематично патронує їх, спостерігає за правильністю нервово-психічного і фізичного розвитку дітей, проводить профілактичні щеплення і т. д., організовує і проводить серед батьків і дітей старшого віку санітарно-просвітницьку роботу шляхом читання лекцій і бесід, нерідко з використанням радіо, стінний і багатотиражного друку. Щоб мати точні відомості про кількість дітей, які проживають на території обслуговування об'єднаної дитячої лікарні, дільничні медичні сестри повинні періодично проводити переоблік дітей шляхом подвірних обходів, а також шляхом отримання відомостей з рагсу.
Як встановлено нормативами Міністерства охорони здоров'я СРСР, лікар-педіатр з медичною сестрою мають обслуговувати на ділянці не більше 1000 дітей, так як тільки за цієї умови можна забезпечити їх кваліфікованої лікувально-профілактичною допомогою. Особлива увага приділяється дітям у віці до одного року, так як це найбільш вразливий вік. На кожну дитину, що проживає на дільниці обслуговування дитячої поліклініки, лікар і медична сестра заповнюють «медичну книжку дитини», яка зберігається у матері. Медичні працівники при кожному відвідуванні дитини вдома вносять в неї свої записи. При цьому зазначається його фізичний, нервово-психічний розвиток, виконання режиму вигодовування, вносяться дані про проведені профілактичні щеплення, перенесених дитиною захворюваннях, особливо інфекційних, проведення туберкулінових проб і т. д.
Велике значення в роботі дитячої поліклініки надається діяльності патронажної медичної сестри.
Основне завдання патронажної медичної сестри полягає в тому, щоб завчасно навчити матір основним прийомам догляду за дитиною. Патронажна сестра повинна відвідати сім'ю ще до народження дитини і розповісти батькам, як слід організувати умови життя новонародженого і режим вигодовування, як оберегти його від зараження гострими інфекційними захворюваннями, хворобами дихальних шляхів і, що особливо важливо, не допустити захворювання рахітом і туберкульоз.
Патронажна сестра повинна завоювати повагу батьків, тільки за цієї умови вона зможе ефективно проводити всі заходи. Поведінкою в родині і своїм зовнішнім виглядом вона повинна служити прикладом для батьків дитини. Халат і руки сестри повинні бути завжди бездоганно чистими, плаття випрасуваний, взуття вичищена, волосся підібрані під косинку.
Патронажна сестра, також як дільнична, повинна добре орієнтуватися на своїй ділянці, знати розташування вулиць, нумерацію будинків, знати установ, які знаходяться на її ділянці, знати санітарно-епідеміологічну обстановку на ділянці.
В обов'язок патронажної сестри входить відвідування новонародженого вдома у перші 2-3 дні після виписки з пологового будинку. В подальшому сестра повинна систематично відвідувати дитину, поки вона і лікар не переконаються в тому, що догляд за дитиною, його вигодовування і режим організовано правильно, а сам немовля розвивається нормально, без будь-яких відхилень. Сестра завжди є найближчим порадником батьків з питань догляду за дитиною і дотримання необхідних гігієнічних вимог у сім'ї.
Патронажна сестра бере участь також у підборі дітей для направлення в ясла. Постійно працюючи з маленькими дітьми, сестра не повинна виключати зі сфери своєї уваги і дітей більш старшого віку - дошкільнят і школярів.
Досвід показує, що найбільш ефективною мірою знижує показники дитячої смертності, можливо є рання госпіталізація хворого новонародженого.
Основне завдання патронажної сестри, як і всіх медичних працівників нашої країни,- прийняття всіх заходів щодо зниження дитячої смертності, особливо серед найбільш вразливою вікової групи дітей до одного року.
Високий громадянський обов'язок і справа честі медичної сестри, яка обслуговує дітей, не допустити жодного випадку дитячої смертності на ділянці.