Оболонки головного та спинного мозку

Головний і спинний мозок оточені трьома оболонками: м'якою (pia mater), павутинної (arachnoidea) і твердої (dura mater). Ці оболонки відрізняються одна від іншої не тільки особливостями будови, але і числом включених у них судин. Мозкові оболонки захищають ніжне речовина мозку від механічних пошкоджень. Вони утворюють межоболочечные простору: між твердою і павутинної оболонками (cavum subdurale) і між павутинної і м'якою оболонками (cavum subarachnoideale). У цих просторах циркулює спинномозкова рідина, яка є зовнішньою гідростатичної середовищем для центральної нервової системи і виводить продукти обміну речовин. За участю м'якої і павутинної оболонок формуються судинні сплетення шлуночків мозку, а тверда мозкова оболонка формує венозні синуси.

Рентгенограми головного мозку (пневмоэнцефалограммы)

Пневмоенцефалографія - дослідження форми шлуночків мозку і субарахноїдального простору шляхом введення для контрасту повітря або газоподібного кисню в субарахноїдальний простір спинного мозку. Для цього попередньо беруть 5-10 мл спинномозкової рідини. Прицільні оглядові знімки роблять в лобової, потиличної і бічній проекціях. При достатньому заповнення повітрям світлі тіні шлуночків чітко видно на тлі кісток черепа (рис. 511). В потиличній проекції по середній лінії видно III шлуночок, а вище і дещо латеральніше - бічні шлуночки. В лобовій проекції видно чіткі та рівні контури бічних шлуночків у формі симетричних дуг. На бічному знімку контуріруются передні, задні і нижні роги бічних шлуночків. При патологічних станах (пухлина, спайка, гідроцефалія) відзначається зміна контурів, форми і величини шлуночків, їх зміщення.
В першу чергу в субарахноїдальному просторі виявляються цистерни довгастого мозку, мозкового мосту, межножковая, перекреста зорового нерва і цистерна біля великої вени мозку. Повітря в субарахноїдальному просторі півкулі мозку заповнює простір в борознах лобової, тім'яної часток і щілини над мозолистим тілом. Не заповнене повітрям субарахноїдальний простір свідчить про сращениях, його розширення - про зовнішньої гідроцефалії.

бічна пневмоэнцефалограмма
511. Бічна пневмоэнцефалограмма.
1 - передній ріг бічного шлуночка; 2 - тіло бічного шлуночка; 3 - трикутник шлуночка; 4 - задній ріг бічного шлуночка; 5 - нижній ріг бічного шлуночка мозку.

Рентгенограми спинного мозку

Мієлографія - вивчення субарахноїдального простору спинного мозку - проводиться за допомогою высокоорганических контрастних речовин або повітря. На задніх і бічних знімках виявляється розподіл контрастної речовини в субарахноїдальному просторі. У цьому випадку за його рельєфу можна судити про поверхні спинного мозку і хребетного каналу (рис. 512). При пухлинах, сращениях, пошкодження диска і хребців змінюється рельєф стінок субарахноїдального простору.

мієлограми
512. Мієлограми.
А - задній знімок; Б - боковий знімок. Стрілками показано розташування хрящової грижі міжхребцевого диска (по Л. Д. Линденбратену).